马晓伟：2009年全国医政工作成绩显著

　　卫生部新闻办公室

　　（二〇一〇年一月二十八日）

　　马晓伟1月28日在2010年全国医政工作会上说，2009年全国医政战线和医务工作者坚持以人为本、以病人为中心，以提高医疗质量、保障医疗安全为主线，求真务实，开拓创新，全国医政工作取得了显著成绩。

　　一是积极稳妥做好深化医药卫生体制改革相关工作。“百万贫困白内障患者复明工程”项目共计为全国21.1万名贫困白内障患者实施了复明手术。印发了《卫生部关于多点执业有关问题的通知》，在广东省和云南省昆明市开展医师多点执业试点工作。完成了22个专业112个病种的临床路径编制和发布工作，印发了《临床路径管理试点工作方案》，拟于两年内在14个省73家医院和公立医院试点城市开展临床路径管理试点工作。组织制定了《电子病历基本规范》。

　　二是组织开展“医疗质量万里行”活动。2009的活动主题为“持续改进质量，保障医疗安全”，是近年来时间最集中、规模最大、覆盖面最广的一次“国检”，对全国28个省（区、市）的280家医疗机构进行督导检查，有500多名管理和业务专家参加检查。除了大型综合性医院，还首次深入到县医院和民营医院进行检查,首次采取各省专家组省际循环互查的形式，为各省搭建相互学习、促进、提高的平台。针对117个采供血机构和医院感染薄弱环节进行了重点专项检查。各地也成立了领导机构，制定了工作方案，采取多种方式督促落实。各医院在活动中，初步形成了上下联动、内外互动、责任明确、协调统一的工作格局，取得了阶段性成效。卫生部还组织开展了全国三级综合医院病历质量评比活动，通过以评促改、以评促建，进一步规范病历书写，提高病历内涵质量，促进各项医疗质量管理核心制度的落实。

　　三是进一步完善医疗服务要素准入和管理体系建设，医疗服务要素管理逐步向规范化、专业化、标准化、精细化、信息化方向发展。启动了《医疗机构设置规划指导原则》，《国家区域医疗中心设置规划》，《国家区域医疗中心评定管理办法》，《医疗机构基本标准》和《医疗机构诊疗科目名录》等文件制修订工作，颁发了《卫生部关于加强医院业务科室建设和管理的通知》，着力加强专科建设，加强病理科、重症医学科、急诊科等临床“短板”科室能力建设。完善医师资格考试相关工作，对医师资格信息和护士执业注册信息进行实时网络化管理，31个省（区、市）全部实施护士执业注册的电子化管理，建立了全国注册护士信息库；对四川、贵州、云南、甘肃四省少数民族地区乡镇卫生院参加2009年临床、中医类别执业助理医师考试的考生单独划定合格分数线，解决基层和少数民族地区缺少执业助理医师问题；对港澳台医师获得内地医师资格、在大陆短期行医做出管理规定；推进专科医师试点工作。继续贯彻实施《护士条例》和《中国护理事业发展规划纲要（2005—2010年）》，护士队伍数量大幅度增加，临床一线护士配置明显提高。颁布《医疗技术临床应用管理办法》，对医疗技术实行分类、分级管理，实行医疗技术临床应用前第三方技术审核制度。下发首批允许开展的15个第三类医疗技术管理规范，指定中华医学会等5家单位作为卫生部第三类医疗技术审核机构。湖南、江苏、上海、广东制发了第二类医疗技术目录并指定审核机构，指导医疗机构开展医疗技术审核申请工作。继续做好心血管介入、妇科内镜等诊疗技术准入管理。

　　四是继续加强医疗质量管理与控制体系建设。初步形成以医疗质量管理与控制中心为基础，促进医疗质量管理与控制体制和体系建设的思路和框架，指导各地质控中心规范化建设，目前，全国有22个省、自治区、直辖市成立了283家省级质控中心，涉及30个专业，开展医疗质量控制工作。对急性心肌梗死等6个病种进行质量控制，制定质控指标，建立质控信息系统，对全国三级医院单病种质控信息报告进行培训。推进心血管疾病介入诊疗病例信息报送工作，加强植（介）入类医疗技术和服务项目的管理，对全国心血管疾病介入诊疗病例信息进行质量控制。自2009年7月以来，全国报送的心血管疾病介入诊疗病例近20万例，接近2009年全年病例总数的80%。确定北京大学人民医院等13家医院对2-型糖尿病、冠心病、终末期肾病等10个病种进行单病种质量管理和费用控制试点。完成了试点病种质量管理和费用情况的基线调查，已经进入中期评估阶段。

　　五是积极应对重大传染病和突发事件，做好医疗救治工作。及时组建甲型H1N1流感临床专家组，按照卫生部制定的诊疗、隔离、医院感染控制方案、指南开展人员培训，指导医疗机构科学开展医疗救治工作。按照关口前移、分级分类救治和“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，加强重症病例早期识别和治疗。各省际间、地区间、综合医院与基层医疗机构间、医疗机构不同专业间建立了医疗救治对口支援机制。开展甲型H1N1流感病毒抗体血浆采集、应用和抗甲型H1N1流感免疫球蛋白生产工作。及时调整充实手足口病临床专家组，加强培训，对疑难、复杂、重症病例组织会诊和抢救，建立省际对口联系制度，组织全国医务人员对河南、山东等省手足口病医疗救治工作进行了长达5个月的支援。集中力量做好“7.5”事件伤员医疗救治工作。“7.5”事件期间，医疗机构共接诊伤员1850人，抢救病危重症伤员319人次，出动救护车700余次。各省继续保持和发扬2008年抗震救灾过程中“一方有难、八方支援”的良好作风，主动伸出援手，提出对新疆给予人力、物力、财力支援，树立了医疗系统良好形象。

　　此外，卫生部还组织了“志愿服务在医院”活动，开展了优化医院服务流程试点工作，完善医疗机构药事管理相关规定，加强血液管理和医院感染控制工作,继续做好康复、戒毒医疗服务管理有关工作，成效显著。