评论：疫苗最有效、最经济、最安全

　　疫苗，是维护人们健康的长城。

　　何以见得？

　　在上世纪80年代，国家免疫规划全面展开，传染病发生率显著下降。

　　通过预防接种，我国消灭了脊髓灰质炎（小儿麻痹）、烈性传染病天花；通过预防接种，我国5岁以下儿童的乙肝表面抗原携带率从上世纪90年代的10%左右降到了现在的1%以下；还是通过预防接种，我国的大部分疫苗可预防疾病的发病率降到了历史最低点。据估算，自实施免疫规划以来，疫苗针对的儿童传染病减少了3亿多人的发病，减少传染病死亡400多万人。目前我国已成为世界上最广泛使用疫苗的国家之一。

　　与此同时，为了降低百姓健康负担，国家逐年增加了免费疫苗的种类，由中央财政负担了疫苗和注射器费用，免费向儿童（包括部分地区的成人）提供预防接种服务，改变了过去以地方为主负担疫苗经费的机制，从而使每一个公民无论所在地域财政状况的好坏，都能平等享受免费注射疫苗的机会。

　　可见，对于老百姓来讲，疫苗接种是预防控制传染病最有效、最经济、最安全的措施。但是，接种疫苗的不良反应也是一个不能回避的问题。

　　首先，我们要正确认识疫苗接种的不良反应。疫苗对人体毕竟是外源性的物质，一方面使人体产生针对性的、特异性的、保护性的效果，另一方面因为个体差异的原因，疫苗可能会使极少数受种者发生异常反应，但这个比例是非常低的。产生严重异常反应的情况，就更为少见。

　　其次，对于疫苗接种的风险，我们应该正视，并积极预防。

　　不断改进疫苗生产标准和加大疫苗安全性监测。任何一个疫苗在正式投入使用之前，都要经过严格的生产和临床试验和药审程序，审核合格以后，国家才允许它上市。在疫苗上市后，国家对预防接种后异常反应进行监测。监测的数据表明，我国疫苗是安全的，可以放心使用。

　　畅通接种疫苗异常反应报告机制。目前，全国各地医疗机构、接种单位发现了疑似预防接种异常反应病例，应当报到县级疾病预防控制中心，接着再直报国家疾控中心。生产企业发现了疑似异常反应病例，应当报告当地的药品监督部门，国家药品不良反应监测中心负责收集这部分病例的情况。而后，各级疾控中心和药品不良反应监测中心，对这些监测信息进行分析，为预防接种工作提供科学依据。这个监测系统已经覆盖全国，灵敏性也在不断上升。

　　完善由于疫苗接种风险造成损害的补偿机制。对于疫苗异常反应对人体造成了器官和功能严重伤害的病例，国家要对其进行经济补偿。补偿办法以及标准由各省级人民政府确定，其中第一类疫苗的补偿经费由省级财政支付，第二类疫苗的补偿经费由疫苗生产厂家或疫苗营销机构支付。

　　此外，还应扫除疫苗流通、接种等环节的违规行为，降低疫苗接种的人为风险。因疫苗质量不合格给受种者造成损害的，依照药品管理法的有关规定处理；因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案给受种者造成损害的，依照《医疗事故处理条例》的有关规定处理。

　　（本报记者　王君平采访整理）