医药界代表蔡东晨：回扣让消费者买不到廉价药

　　4日，第五届医药界全国人大代表政协委员座谈会在北京举办。来自全国的76位全国人大代表、政协委员聚集一堂话医药。作为医药大省，会议邀请了来自河北医药界的5位全国人大代表和1位全国政协委员。

　　蔡东晨代表：

　　回扣让消费者买不到廉价药

　　日前，央视和中国之声等多家媒体报道了某些医院与药企在私下“玩猫腻”，在省级药物招标结果的基础上再次“杀价”，直接或变相索取好处费的情况。对此，全国人大代表、石药集团有限公司董事长蔡东晨表示，对于最近热炒的医药行业“二次议价”的问题，他持反对态度。"二次议价’助长了医院的垄断。”

　　所谓二次议价，就是指医疗机构在省级药物招标结果的基础上，对中标药品进入医院采购之列时，进行再一次杀价，即目前普遍认为的“暗扣”变“明扣”。

　　“招标采购是合法的，无论中标价是高是低，中标方也要守法，招标方更应该守法。”蔡东晨代表说，如果在招标之后再实行“二次议价”，推翻原来结果，进行二次议价、三次议价，这是严重的不诚信的行为，也是违反招标法的。

　　“医院本身是垄断方，一是垄断着处方权、二是垄断着信息权。”蔡东晨代表说，“信息对病人来说不对称，只有医生和医院知道这个问题，消费者不知道。前面招标定价，投标方以最低价格中标，结果不再让利你就进不了这个医院。面对医院的垄断，企业要么别进医院，要么就吃哑巴亏。”“这样的危害更重要的还损害了消费者的利益！”他说：“二次议价的钱有的是在价格中体现，按价格给你开，有的直接在合同上让点、暗扣。那暗扣这些钱到底以什么方式支付？有的是货款支付，有的是拿别的钱来支付，实际上是养了腐败，养了垄断方，老百姓没有办法。这样结果因为药的价格过低，企业生产这个药不赚钱，亏损、退出，而这个药品本来是个好药，但会慢慢在市场上消失。最终老百姓买不到廉价药，只能买高价的。”

　　李振江代表：

　　创新药物应优先进医保目录

　　“目前，新药开发的周期越来越长，研发投入和审评风险也越来越大，企业往往要承担巨大的资金压力与技术风险，在进入药物市场之后，还将面临巨大的政策门槛与市场竞争压力。”全国人大代表、河北神威药业有限公司董事长兼总裁李振江说，医保目录政策对于药物创新的促进机制没有完全发挥。“2008年，医保目录药品销售额占据国内药物市场的60%以上市场份额，但创新药物要进入医保目录往往要受到上市年限、医保目录审评时限、各地医保目录评审体系的限制，往往是创新药物上市多年，但是依然无法进入到医保目录药品的主流医药市场。”李振江代表说，医保目录更新，都有一定的时间周期性，目前我国国家和省级医保目录更新通常是4至5年才调整一次。“医保目录政策对于技术领先的创新药物的促进机制没有发挥。”

　　陈致慜代表：

　　发展壮大中国中医药行业

　　全国人大代表、河北邯郸摩罗丹药业集团有限公司董事长陈致慜表示，她是第一次参选为全国人大代表。“国务院两年前就出台了促进中医药发展纲要，来促进民族工业、民族团体的发展，但我觉得在实施过程中有些地方还真是要出台一些配套推进的措施。”“我举一个例子，刚才有同志讲药品审批要加快，我都同意，但对中成药、传统中药的审批，应分类细化。”她表示，对中成药的传统创新、发展应与国际化标准接轨。“比如说以前我们中成药没有指纹图谱，工艺上没有这方面的内容，现在要提升，我们要实施指纹图谱，这方面的改进，不是单纯的剂型改进，实际上是中成药领域里的一个革命。”“现在中成原料药、中药，在全世界三百亿的份额中只占到5%，赶不上日本，赶不上韩国，”陈致慜代表说。

　　李沈明代表：

　　良心药！企业和政府责任一致

　　“我想提医改目录的问题。现在目录种类繁多，比如基药目录、医保目录、新农合，有的省还出了农牧区牧民用药目录，有的省还有老干部目录，还有社区居民的目录等等，林林总总下来不下十来个。对这些目录，企业都很关心，也都想着说不定哪个云彩就有雨，但想进哪个目录后面都有一番博弈、竞争，这对企业来讲很痛苦。”全国人大代表、河北颈复康药业集团有限公司董事长李沈明说，说到优化发展环境，能不能简化目录，合成一个或者两个，这就是给企业减轻负担，更何况后面还有招投标、二次议价、省一级的招投标，每年都有。

　　说到责任，李沈明表示，做良心药，药企和政府的责任是一样的。