本刊记者李径宇

　　新闻周刊：我们对SARS的了解究竟有多少？

　　殷大奎：SARS是一种新的呼吸道传染病。有人问我，如果以10分计算，我们对SARS的了解程度能打几分。我的回答是“5分也不到”。

　　首先，我们还不知道SARS病源。前段时间，深圳和香港的专家从果子狸等5种动物身上发现了SARS病毒。后来，农业部作了调查后否定了这种说法。紧接着，世界卫生组织表态，此时否定“果子狸”之说还为时过早。我个人同意世界卫生组织的意见。不久前，还是深圳和香港中文大学的专家进一步查到，不仅果子狸，在100多种动物（包括家养和野生）身上都发现有SARS病毒，而且与人类身上的SARS病毒有99.8%的同源性。

　　退一步讲，即使可以确定是果子狸将SARS传染给人类的，但这并不能断定果子狸就是SARS病源。果子狸的SARS又是谁传染的？所以说，我们对SARS病原体还远远没有搞清楚。

　　通过数十年对传染病的研究，我发现，人类绝大部分传染病都是从野生动物身上传过来的。但SARS是怎么回事，现在还不好说。

　　另外，SARS的传染规律还没有被完全掌握。它的临床表现都是发烧、肺部阴影等，治疗手段还处于摸索期。我们目前在治疗SARS时使用抗生素很不规范，而大量的抗生素对患者有很大的副作用。

　　同时，主动性疫苗还要有很长的时间才有望研制出来。SARS来得突然，走得也快，这并不完全是因为人们治疗得法，也是它本身原因所致。在此期间，人们还没有弄明白，SARS的潜伏期究竟有没有传染性；还没有弄清楚，没有临床表现的SARS会不会存在隐性感染的问题。

　　所以说，我们对SARS的了解还远远不够。

　　新闻周刊：凭目前人们对SARS的了解程度，如果，今年秋冬SARS反弹的话，我们是否会重演今春的悲剧？

　　殷大奎：今年秋冬SARS会不会反弹，这个谁也不能断言。但是，我们的国家领导人一直告诫大家要保持高度的警惕性。

　　作为一种传染性疾病，即使它今年不来的话，也可能明年会来，谁也说不清。如果，它再来时发生了变异，以另外一种“面貌”出现也不是不可能。目前，我们的确很难把握它。在这种情况下，我们宁可信其有，不可信其无。

　　长期以来，我们对流感的了解已经很多了，但还是拿它没办法，何况SARS呢。

　　我说这些话，并不是说我们只好听天由命了。我的意思是，大家要打“有准备之仗”。事实上，即使SARS卷土重来，我们也不会重蹈覆辙，不会像上半年那样被动。因为，我们最起码知道它是一个呼吸道传染病，我们按治疗呼吸道疾病和传染病的一些老办法，全面执行“早发现，早报告，早隔离，早治疗”的要求，不折不扣地执行预案，就可以斩断传染源，控制SARS疫情。

　　新闻周刊：为防止有可能发生的SARS反弹，我们目前应该做那些方面的准备？

　　殷大奎：有关准备工作，卫生部门正在自上而下、按部就班的展开。从政府层面讲，最主要的是制定科学的预案，并坚决保证它的执行质量。现在，预案制定出来了，各相关部门也开始进行演习。但我们还要特别注意的是：准备工作也要掌握好分寸。避免紧张过度，引起不必要的社会恐慌心理。

　　另外，我觉得，医务人员的培训工作应该是首当其冲的。今年上半年，我们的一些医生护士们感染了SARS，其中，有相当部分人是因为没有熟练掌握保护措施导致的。光靠热情和勇敢面对SARS，我们就会做出不必要的牺牲。所以培训工作异常重要。

　　新闻周刊：为防SARS反弹，您对普通老百姓有哪些建议？

　　殷大奎：首先，我个人建议，易感人群要尽快去接种流感疫苗。其次，我有一个深刻的体会，那就是，非典一过，一些人在非典期间改掉的陋习又复发了，比如随地吐痰，乱吃野生动物等等。用吴仪副总理的话讲就是“好了伤疤忘了痛”。现在我只想说一句话：“健康教育是最好的疫苗。” ■

　　（殷大奎，原卫生部副部长，在任时长期分管全国公共卫生工作，曾于今年上半年参与指导了SARS的防治和研究工作）