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| 医疗纠纷再起致命悬疑 医院家属各有各说法(图) |
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| NEWS.SOHU.COM 2004年03月31日04:14 来源：四川在线-天府早报 |
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疑问一 钱没带够医院见死不救？
当晚8时10分，记者一行到达医院。可是，王勇在热线电话中只留下他大姨妈大致年龄和大约入院时间，没有留下更多的信息。记者先从急诊室查起，又到3楼内二科，一间间病房查找询问。
确认患者确有其人后，记者又来到医院总值班室核实情况。值班人员称：为这件事，医院有关领导、医务科和内一科已经处理了一下午，40分钟前刚刚离去。死者遗体已被医院用救护车送回去。随后，崇州市人民医院副院长刘文国出现在记者面前，将我们带到医院会议室接受采访。
医生：抢救，持续进行3小时
崇州市人民医院内一科主任医师袁永昌介绍说，3月28日晚11时左右，患者张丽君从急诊科转入该科，当时她神志清楚，只是肢体麻木。经检查，张的收缩血压和舒张血压均高出正常人40毫米汞柱。医生初断：张丽君为高血压性心脏病，心脏偏大且疑诊脑梗塞。并于11时20分下了病危通知书。
29日上午，袁永昌查房时突然发现患者肢体右侧出现偏瘫体征，怀疑脑梗塞或脑出血，必须立即做头部CT作出明确诊断。上午10时过，给患者做了头部CT诊断为脑梗塞后，医生告知其亲属张丽君病情危重。
下午2时08分，张丽君突然出现抽搐、叹息样呼吸。听到家属喊声，袁永昌立即赶去，并又叫来5名医生和3名护士，对其进行胸外心脏按压、电击除颤等抢救。心肺复苏抢救进行了近3个小时。4时整，心电监护仪显示张的心跳已呈直线，但抢救仍未停止。直至下午5时14分，医生才宣告张丽君因抢救无效死亡。
家属：病危，医院却不做检查
昨日下午3时许，记者再次赴崇州，来到了张丽君家中。
张的丈夫吕建明说，28日晚8时左右，妻子突然喊四肢麻木、浑身疼痛。家人立即拨打了120，急救车到达后，于9时许将张丽君送到崇州市人民医院急诊室，一位当班的护士问：“你们是公费还是私费治疗，身上带了多少钱？”吕建明说：“私费，太急了没带多少钱。”这位护士又说：“做CT你的钱不够，那就暂时不做。”于是吕建明便缴纳了55元药钱，急诊医生做了初步检查。
10时过，张丽君被转入住院部内一科24号病床，医生立即对她进行了检查，并让其服下了一颗白色小药片。可张丽君吃后还是喊痛，医生又为其输氧半小时。晚上11时20分，医院向家属下了病危通知书。吕心想，妻子曾在温江区住过院，那里的医生曾说其是高血压性心脏病。于是便询问医生，既然妻子状况不好，能否在当晚做CT检查。但医生说一定要把钱拿来才能做脑部CT。由于家离医院较远，吕无奈只好在妻子旁边陪护。
次日上午8时过，吕建明拿着摸黑回家取来的400元钱缴纳了CT检查费，张丽君终于做了脑部CT。照完CT后，张丽君被送回病房，只是吃药输液，并未继续输氧。（此时，张丽君白发苍苍的老父亲插言说，他们曾在医生交接班时亲耳听见头班医生交代：病人必须连输两天氧……）
下午1时，他们一家突然发现，输液管内液体滴速减慢，张丽君右手掌心、掌背肿亮。于是他们立即叫来护士，护士将输液管换至张丽君的左手。左手输液后不到10分钟，张丽君突然呼吸急促，四肢抽搐，后经医院抢救终无力回天。
专家：及时确诊有利于抢救
令死者家属不解的是，医院既然已对张丽君下达了病危通知书，而且急诊科和住院部的医生都曾表示应该做头部CT检查确诊，为什么要拖到第二天上午10时过才做？
昨日下午，记者采访了四川省、成都市医疗事故鉴定委员会，成都市第一人民医院神经科刘建敏主任医师等神经外科专家。据专家介绍，脑溢（出）血、脑梗塞（死）都是随时危及生命的重症，当医生怀疑病人可能是这两种病症时，应不惜一切代价首先确诊，而头部CT是确诊的首要手段，确诊后即可作出相应的抢救方案。确诊时间越快，将赢得抢救时间越多，病人生存的几率将会增大，残疾率将会降低。如果临床医生诊断不明确，治疗就会带有一定的盲目性。
而袁永昌医生对此说法解释说，按医疗常规，脑梗塞病人在一天后才会表现出病兆，当晚对病人做头部CT不合适，检查不清。因此才选择第二天做头部CT。
疑问二
救护车送遗体回家？
张丽君的丈夫吕建明称，张丽君死亡后，应家属要求，医院用一辆120救护车将张的遗体送回了家。“我们商量好的，一口价30块。”而据成都市卫生局相关负责人称，120救护车是绝对不能用来运送遗体的。
副院长刘文国就此事告诉记者，3月29日下午5时10分左右，他接到医院医务科通知，称内一科24床的病人张丽君已死亡，家属要求医院派车将其遗体送回家。医院当即回绝后，家属不能接受，在病房等待解决。他立即赶到内一科病区，见医生办公室外守着七八个人。他上前告知家属，120救护车是接送病人的，不拉死者遗体，如果家属执意要拉死者遗体回家，医院可以帮他们通知殡仪馆。并说如果家属实在要120救护车拉遗体的话，要收费，费用可能比殡仪馆贵。这时一名家属说：“那你们就帮我们通知殡仪馆。”
殡仪馆的车来到医院后，工作人员表示要将遗体送到殡仪馆，但家属坚决要求送回家，因双方未达成一致，殡仪车离开医院。此后，在家属的再三要求下，医院同意派车，并与家属谈好救护车按行驶公里数收费。当晚7时过，医院派出一辆即将退役带有警灯的救护车将张的遗体送回羊马九大队2小队家中。
在记者采访死者家属时，在场的10个人均肯定地说，那辆救护车的车头和车身左右绝对印有120标识。
早报记者杨丹实习生李贤摄影韩杰
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