本报讯 （记者赵鹏）明年起，本市医保参保人员的医疗费负担将得到进一步减轻。昨天，市劳动和社会保障局在新闻发布会上宣布，经市政府批准，明年1月1日起，本市对基本医疗保险的报销政策做出重大调整。个人住院报销的封顶线由5万元增至7万元。住院起付线1300元至1万元的部分，报销比例上调5个百分点，个人负担比例相应降低5个百分点。
这次调整后，本市医保参保者中的住院病人，将成为最大的受益者，这一人群在我市每年高达30多万人。市劳动和社会保障局副局长王德修介绍说，从明年调整后，本市基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用，其累计最高支付限额调整为7万元，比原来的封顶限额5万元增加了2万元。但住院起付线不变，也就是报销的下限仍为1300元。他表示，这次调整经过本市劳动保障部门的费用测算，可以使更多参保者通过医疗保险获益。
王德修副局长同时表示，在医保报销起付标准1300元至1万元的部分，对医保报销和个人分担的比例上也做出了调整（见表格）。王德修替参保者算了一笔账，由于不论在哪级医院住院看病，都是统筹基金多支付5%，职工个人少支付5%，因此，如果按1万元的5%计算，明年本市基本医疗保险的参保者住院，可多报销近500元。
到今年年底，北京参加医保的人员已达到480万人，是我市四种社会保险中的第一大险种。同时，今年我市补充医疗保险也进一步得到完善，覆盖面更广，今年本市获得医疗救助的人数也比去年翻了一番。
■报销明细表（起付标准1300元至1万元部分）
在三级医院发生的医疗费用，报销85%，职工个人支付15%
（原政策统筹基金支付80%，职工个人支付20%）
在二级医院发生的医疗费用，报销87%，职工个人支付13%
（原政策统筹基金支付82%，职工个人支付18%）
在一级医院发生的医疗费用，报销90%，职工个人支付10%
（原政策统筹基金支付85%，职工个人支付15%）
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