本报讯 “政府买单不能够100%解决问题,但政府买单的态度起码可以有效带动相关职能部门做好宣传,提高年轻人对婚检重要性的认同感。”昨天,全国人大代表、武汉市教育局副局长周洪宇草拟出将要向今年人代会提交的议案,建议将婚检纳入社会公共卫生体系,国家应鼓励地方政府出资为婚检买单的政策,推广免费婚检。
与此同时,在昨天召开的全国政协十届三次会议上,政协委员卢肴波、方廷钰和陈守义也分别提出类似建议,呼吁推广免费婚检,由政府买单,提高在2003年10月全国取消强制婚检制度后,陡然下滑至10%以下的婚检比率。
新生儿出生缺陷率上升
方廷钰表示,自从2003年10月《婚姻登记条例》修订实施后,婚检由“必须”改为“自愿”。随之而来的是婚检人数急剧减少,北京仅为5%,浙江下降至1.57%,山西为2.05%,青海更是不到1%。“如果不作婚检,出生的孩子都是健健康康的倒也罢了”,问题是每年新生有缺陷婴儿在不断增多。广东残疾儿童的病因产前占了41.4%,北京婚检检出的疾病比为13.62%,其中以生殖和传染病为主,新生儿出生缺陷率也高于正常值。在广东,相关数据显示的情况也不容乐观。据不完全统计,自从婚检由强制转为自愿后,广东的婚检率从2003年的52%下降到2004年的2.9%,而出生缺陷儿比例大幅上升。
卫生部此前也公布,我国每年有2000万孩子出生,而其中有80万至120万有明显缺陷的新生儿,每10对新人中就有一对可能因为健康原因暂缓结婚、不宜结婚、不宜生育或限制生育性别;如能及时向新婚男女宣传有关生育健康的知识,每年可减少20万起因营养不良、慢性疾病、职业环境污染、急性感染而造成的自然流产。
免费加强制婚检模式不合适
方廷钰表示,生儿育女看似以一户的事情,但和社会稳定,人口质量关系重大。而且,残疾人的生计主要靠社会和政府安排,也就是要纳税人承担。所以,他建议实行免费婚检。另外,江苏浙江等地实施的效果也不错。其中,浙江舟山普陀区推行免费婚检后,婚检率由1.9%提高到50%。在具体实行方式上,方廷钰认为免费加强制婚检的模式目前还不合适,推行免费的婚检是理想的办法。这就意味着政府要为婚检全部买单。根据浙江省的统计数据,该省一年要支付2550万元。不过,方廷钰认为,这样做是值得的,可以避免将来更大的负担,而且可以保证人口质量和民族兴旺。同时,他也表示,免费婚检也要提供人性化、规范化的服务,充分尊重个人的隐私权。
方廷钰的提议得到了不少委员的积极呼应。而在此之前,广东省卫生厅副厅长彭炜曾表示,广东拟选择一些地区开展免费婚前医学检查试点工作。
北京市卫生局昨日表示,对免费婚检仍持观望态度,在目前婚检率降低的情况下,卫生部门表示,要从孕前、孕期疾病筛查、母婴阻断遗迹新生儿疾病筛检、早期预防等第二、第三道甚至第四道预防关口提高出生人口素质。
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代表委员部分建议
尽快把有关人口质量的法律、法规之间相冲突的地方统一起来,如《母婴保健法》和目前的《婚姻登记条例》,确立婚检的法律地位,婚检是每对新人应尽的义务;
对婚姻法规定的“医学上认为不应当结婚的疾病”作出具体的规定,以增强法律的可操作性;
引入市场机制,打破目前政府指定由各级妇幼保健机构进行婚检的现状,允许有条件的医疗机构开展婚检,提供规范的、可供多样化选择的婚检服务,同时,各婚检机构必须公布检测项目和相应价格,接受社会监督。
在进行婚姻登记的同时应领取免费婚检登记表,并告知婚检程序、项目、注意事项及目的和意义;
政府投入在人口聚集处加大婚检宣传。
各地试推免费婚检现状
武汉市武昌区:在推出免费婚检的一个月后,共有235对新人接受了婚检,婚检率达到了20%,其中主动补检的有130对,占体检人数的50%,疾病检出率达到17.6%。
浙江舟山普陀区:2004年5月在全国首先推出了免费婚检,推出5个月,婚检率回升到20%;去年11月份,又派出年轻漂亮、善于交流又懂医学知识的已婚女子,进驻婚姻登记服务中心,专职从事婚前体检的宣传动员。2005年初,该区婚检率提升到50%,据新华社报道为目前全国最高水平。