核心提示　　

　　年仅32岁、坐了6年机关的省直某单位公务员小李，在体检中发现患上了糖尿病、颈椎病、脂肪肝、高血压等多种疾病，体质年龄比实际年龄衰老近10岁。医生说，像小李这样的公务员数量正在逐年上升。

　　今年3月初，我省重提落实干部职工休假制度，但小李说，要休假，除非病倒。我省早在1991年就出台了公务员带薪休假制度，但据记者调查发现，休假的实际执行情况却不容乐观。

　　让人意外的体检结果

　　如今我们有了23层的住院部大楼，一下子有了1000多个床位，却天天爆满。病号越来越多，其中相当数量是国家公务员。

　　4月1日上午10时许，省直某机关公务员小李再一次来到省人民医院，这是他4个月来第5次来找专家复查。去年11月下旬，他随单位职工来这里体检时一下子查出了4种病：糖尿病、颈椎病、脂肪肝、高血压。今年他才32岁。

　　据记者了解，像小李这样的公务员不在少数。4月1日，记者在省胸科医院体检中心看到省直某单位的体检结果：这家86人的单位，健康人员仅5名，异常率为94.19%。其中高居前八位的疾病依次为：颈腰椎体疾患、心脏疾患、高血脂、脂肪肝、高血压、血糖异常升高、子宫疾患、前列腺疾患。

　　这一结果与省社保中心的省直机关公务员体检结果分析单基本吻合。该中心提供的2003年度和2004年度省直机关公务员体检结果显示：2003年度，居于第一位的是颈腰椎病，发病率高达42%；其次是脂肪肝，发病率为18%；“占位病变”32例，最后确诊为恶性肿瘤的26例。2004年度，亚健康人数占参加体检人数的51%，其中脂肪肝为20%，前列腺增生为9%。

　　正是这份体检结果，促使该中心在今年年初向省政府呈报了题为《省直机关公务员健康状况堪忧》的重要情况专报。据有关人员讲，以这种形式向省政府汇报这一问题在河南是第一次。

　　记者走访的省人民医院、省胸科医院、河南中医学院一附院、黄河医院等，都曾接待过省直机关公务员体检。这些医院体检中心的医生普遍认为：“这些在省内享有最好办公条件的人群不该得这么多病。”

　　记者从河南省中医院获悉，去年该院在对某省直单位职工进行体检时发现，该单位二三百人中所有的男职工都患有脂肪肝，所有的女职工都患有乳腺增生。

　　“原先没有新建住院部大楼时，我们医院有500张床位，使用率在90%，如今我们有了23层的住院部大楼，一下子有了1000多个床位，却天天爆满。病号越来越多，其中相当数量是国家公务员。”河南中医学院一附院体检中心主任陈可劲说。

　　让人忧心的作息规律

　　休假哪好意思向领导提出来，除非累倒。平时感冒发烧，不到连话都说不出来时都不愿请假看病，总怕给领导留下坏印象。

　　“大学毕业时55公斤，人很瘦。如今70公斤，大腹便便，想减肥没时间。春节回家，乡亲们都说我越来越像个大官，其实我心里难受呀。”省直某单位公务员小李毕业于北京一知名大学中文系，通过公务员考试进入省直某机关做秘书工作，从开始的徒手写作到这两年的键盘工作，他的绝大部分时间是在办公室的方寸之地里伏案度过。

　　“起初两年我像一头累且快乐着的驴子，驮的东西越多被赶得越紧越高兴，觉得生活很充实，大家这么看重我，我一定得做好每件事。加班加点、甚至通宵工作是家常便饭，越累越有荣誉感。上班从不迟到，下班肯定晚走，脑子里根本没有八小时工作制的概念。工作就是生命的全部。”

　　机关有食堂，起初几年小李吃食堂，后来工作上认识的朋友越来越多，饭局也越来越多，而每顿饭必有酒。开始推辞不喝，后来架不住大家软磨硬劝，经过一年时间，小李酒量从二两猛增到一斤。

　　领导看他在这方面有“特长”，应酬时就爱带上他替酒，“喝酒也是工作，有时一个月没有一天不喝酒”。

　　“休假哪好意思向领导提出来，除非累倒。平时感冒发烧，不到连话都说不出来时都不愿请假看病，总怕给领导留下坏印象。刚参加工作时住的离单位挺远，上下班骑自行车也算锻炼，现在住的离单位走路只要5分钟，连锻炼的机会都快没有了。”

　　小李是坦诚的，他敢于面对自己的病情。但在采访中，大多数公务员被问及自己得了什么病时，他们都三缄其口，不愿多说。甚至连本单位的体检报告，有关人员都不愿向记者提供。

　　“有了病之所以不愿让领导和同事们知道，主要是怕影响自己的前途。同时，领导还不提休假的事呢，我们怎么好意思提呢？其实在我们单位去年体检时，身体查出有问题的人占95%，都快成‘病人院’了。外界如果知道我们单位这个情况，对我们的整体印象也不会好。”一个省直机关宣传部门的同志说，“工作是你的本分，不分上下班，为了把工作干好，即使牺牲一些休息时间也是正常的。”

　　让人疲惫的诱发因素

　　与心累相比，身体的疲惫也许还不是主要问题，很多公务员倒在了积极要求“进步”的台阶上。

　　公务员的健康不容乐观，省社会医疗保险中心主任王长钦分析，病根在于国家机关公务员的工作任务重、加班加点多、长期伏案工作、生活习惯单一、日常活动量小等方面。

　　“过劳是公务员健康受损严重的重要原因。”省人民医院体检中心主任吴景忠说。

　　他提供的国内某调查机构最近进行的一项调查显示，机关干部和公务员排在“过劳”排行榜的第4位，而前3位依次是：科研人员、国有企业领导及民营企业家、新闻从业人员。

　　河南中医学院一附院体检中心主任陈可劲说，公务员特别是年轻公务员高血脂、高血压、脂肪肝多发的原因，主要是工作压力大、竞争激烈、长期处于紧张状态，从而导致肾上腺素分泌过多，引起血管收缩导致这些病的出现。

　　“坐办公室”使很多人对公务员羡慕不已，但不幸的是，很多公务员正是病从“坐”起。长时间坐着工作，特别是伏案书写、打电脑，容易患颈腰椎疾病，甚至形成脊柱侧曲或驼背，且可影响下肢静脉血流回流，促使腹腔和盆腔静脉淤血，易招致消化不良及痔疮发生。

　　女性长期坐着工作，会使盆腔器官长期处于充血状态，易发生月经不调和痛经。

　　此外，长期坐着工作骨盆底部的肌肉缺乏锻炼，久之，可导致肌肉松弛无力，易发生便秘。除此之外，久坐办公室的人患动脉硬化、高血压、冠心病等心脑血管疾病的概率更大。长期静态工作加上不积极运动在客观上提高了患病率。

　　省人民医院内分泌专家赵志刚认为，运动少、摄入食品热量多、精神长期紧张、生活没规律是诱发公务员糖尿病频发的主因。今年3月，他曾接治一个年仅30岁的公务员糖尿病患者，据这个患者说，他们单位百十来号人，近两年查出6个糖尿病患者。

　　对处于亚健康状态的公务员来说，从无病到有病甚至不治之症常常仅一步之遥。

　　记者在河南中医学院一附院体检中心采访时，正碰上黄委会下属某局组织职工来这里体检。据负责体检的同志说，去年4月体检时发现有1人患了肝癌，之前此人也曾检查过身体，那时尚未癌变，中间就隔没几个月癌变了。前年，他们单位还查出两名癌症患者，如今都不在了。“不疼不痒权当没伤、轻伤不下火线、小车不倒只管推，大家都这么想，怎么能防患于未然呢？”

　　与心累相比，身体的疲惫也许还不是主要问题，很多公务员倒在了积极要求“进步”的台阶上。

　　省直某机关一宣传处同志讲，随着形势的发展，综合实力越来越成为决定公务员升迁的重要因素，工作干得好还不行，还得会社交、懂经济。公务员提拔年龄上卡得比较严，许多公务员在正常的工作时间表以外另有一个“进步时间表”，根据自己的年龄进行升迁时间“倒计时”，在有限的时间里，既要干好工作同时又要考虑如何让领导了解、信任、赏识自己。

　　“心累是百病之源。”省胸科医院医保办的杨瑞主任说，心理压力是造成公务员亚健康状态的重要原因。压力直接影响到人的心理状态，当人的心理调整出现问题，人的情绪障碍，如焦虑、抑郁、恐惧、气愤等负面情绪使身体的神经内分泌紊乱，人体内抗体减少，机体对外界有害因素的抵抗力减弱，这种紊乱便成为亚健康的物质基础。

　　让人为难的带薪休假

　　休假制度我们早就知道，可执行很难。一是工作根本脱不开身，二是领导都不休假，一般同志也不好意思提休假的事儿。

　　公务员健康状况不容乐观的现实刺痛了李成玉省长。今年1月7日，在一份附有省社会医疗保险中心呈送的《省直机关公务员健康状况堪忧》报告的政务要闻上，他作了如下批示：“关于休假问题应与组织部衔接，应该普遍执行，年度体检必须坚持，单位的工间活动、节日体育活动、文化娱乐活动应该经常性开展。”

　　3月10日，省委办公厅、省政府办公厅下发了《关于进一步贯彻落实干部职工年休假制度的通知》，要求各省辖市党委和人民政府、人民团体和企事业单位认真落实1991年下发的《中共河南省委、河南省人民政府关于职工休假和恢复离休干部健康休养制度问题的通知》规定，各级领导干部带头休假，并积极鼓励、支持其他同志休假。

　　据河南省人事厅办公室主任夏继水介绍，我省于1991年和2000年都下发了安排干部职工年休假的通知，但由于种种原因，这方面的规定一直没有得到很好落实。省委办公厅和省政府办公厅此次专门下发通知，是为了增强干部职工的医疗保健意识，对可能发生的疾病早发现、早治疗，达到防治结合，以便更好地投入到工作中去。

　　“公务员是国家的管理者，也是为人民服务的主力，如果身体都搞坏了，病恹恹的怎么能为国家、为老百姓服务呢？”一位普通市民如是说。

　　“休假制度我们早就知道，可执行很难。一是工作根本脱不开身，二是领导都不休假，一般同志也不好意思提休假的事儿。”省公安厅政治处一李姓同志说。据介绍，从1997年开始，省公安厅连年下发通知，要求各级公安机关落实休假制度，甚至1998年和1999年两年都下文提出对不好好落实休假制度的单位要进行通报，但收效甚微。

　　采访其他的省直单位，记者得到了类似的答复。根据温州、苏州等地推行休假制度的做法，年初各单位都应制定详细的休假计划，但在许多省直单位，记者都没发现有这一计划。“让同志们自己报吧。”一位人事部门的负责人说。

　　“有人说带薪休假制度不完善，其实无论《劳动法》还是一些行政性文件，对带薪休假都有明确规定，休不休、如何休是各单位是否愿意执行的问题。谁不想休？只是风气没形成，大家谁也不愿意出这个风头。”一位省直部门办公室的工作人员说。

　　让人反思的传统观念

　　在人们的习惯思维中，要求进步的表现就是不顾自己的身体健康、忘我工作，要求休假成了一种落后自私讲究享乐的表现。

　　对这一现象，省社科院副院长刘道兴研究员从社会学的角度进行了分析。他认为，这与长期以来我们提倡的“牺牲自我、敬业奉献”的价值取向分不开。

　　在人们的习惯思维中，要求进步的表现就是不顾自己的身体健康、忘我工作，要求休假成了一种落后自私讲究享乐的表现，谁要求休假，好像就是工作不安心，往往会给人留下不好的印象。这一切受整个舆论环境的影响，在对先进人物的宣传中，往往有不顾身体拼命加班加点工作的故事，还有妻子分娩不在身边、父母去世不在身边的感人情节，好像没有这些牺牲就不够先进似的。其实这样宣传有很大的片面性，按照科学发展观的要求，公务员应该既会工作又会休息和生活，这样才能保证可持续工作。

　　省委办公厅和省政府办公厅通知要求各级领导干部带头休假是个可行的办法。领导带头了，一般同志才好跟进。

　　比如在美国等西方国家，总统、部长、市长等休假都要提前告知公众，在他们看来，休假也是正常政务工作的一部分。

　　如果我们的省长、市长也公开休假，并通过新闻媒体广而告之，自觉休假的风气就容易形成，普通的公务员就不会有太多顾虑。当然，公务员的健康问题不是一个休假制度所能一举解决的，但这至少是一个导向。记者 杨振东