晨报讯 日前，省城调队公布了城市居民医疗负担状况，全省抽样调查的600户中低等收入水平家庭中，92.8%的家庭发出了“看病太贵”的呼声。在江苏居民生活水平逐渐提高的同时，日益加重的医疗负担成了百姓眼中不可小视的心病。

　　医疗消费年均增长23.1%

　　根据抽样调查，2004年江苏城市居民的可支配收入达到10481.9元，消费总支出为7332.7元，与1996年相比年均增长率分别为9.2%和7.8%，而同期的医疗保健费达496.8元，年均增长23.1%，大大超出了收入和消费的增长速度。

　　从不同收入层次的状况看，收入越是低下的家庭，医疗负担越不堪承受。在被调查的收入最高家庭组，8年间其人均收入增加了2万余元，年均增长15.3%；虽然其人均的医疗保健费增幅也高，但增加额867.9元与收入相比，可以说微不足道。然而，最低层居民的境况则截然相反，8年间人均收入仅增加了8.8元，而医疗费用却增加了74.4元。也就是说最低层居民在收入几无增长的前提下，必须挤占家庭少之又少的其他消费，以弥补医疗之必需。

　　11%的家庭生病不能就诊

　　根据调查，2004年下半年城市居民家庭中有人患病就医的平均费用是：小病709.3元，慢性病2285.8元，大病重症7370元，各自最高额依次为7300元、1万元、3.6万元。三个病种通过各种途径实际报销或减免的比例分别为29.7%、22%、22.4%，其余都自己承担。

　　据调查分析，在城市居民中看病尤其嫌贵的群体主要集中在未入医保者和大病重症者。有59%的家庭认为看病难，其中近八成人觉得难就难在经济上捉襟见肘。这种难完全有别于过去缺医少药的情况，反映了当前百姓对昂贵医疗费用的惧怕心态；还有11%的家庭中有人患病不能就诊，位列前三位的原因是“经济困难”、“不能报销”、“病轻”。经济状况与医疗费用之间的巨大落差是百姓有病不看的主因，许多患者只能采取小病拖着、大病扛着、重病等着的无奈之策。

　　药价虚高居民看不起病

　　调查中，百姓直指药品和检查是造成看病贵的最主要原因。目前，医疗费正以惊人的速度向上蹿升，其罪魁祸首就是药价虚高。某漱口液的出厂价是2.8元，零售价是4.8元；头孢曲松钠进价是每支2元多一点，零售价是20元/支左右，后者约是前者的10倍。新、特药的虚高更加明显，如一种500毫克头孢类抗生素新药，零售与出厂之间的价格差异达36.3元，是出厂价的2.7倍。有些药品甚至仅换一下药名、改一下包装，药价就能成倍向上翻。

　　重复检查是百姓反映看病贵的又一重要原因。检查费的多少不仅取决于收费项目的单价，更取决于检查的次数。调查中，居民反映哪怕是看一种小病，首先要面对的是医院开出的一大堆检查单；变换医院，还要推倒重来；大型仪器检查更是贵不可言。至于说医院乱收费、医生拿回扣收红包现象虽在一定程度上存在，只有10%左右的家庭认为它是造成看病贵的主因。　　

　　作者：张赟