核心提示

　　近日，卫生部副部长王陇德在河南考察艾滋病防治工作时指出，要在艾滋病流行病学、规范化治疗、管理、中医药防治、感染者干预等方面不断探索，寻找规律，总结经验，为全国乃至世界艾滋病防治工作提供借鉴，并对河南的艾滋病防治工作给予了充分肯定。而在此之前，河南省已推出了一系列防艾举措，其中在全国引起强烈反响的是，2005年在郑州市全面启动安全套推广使用工作，以及特殊行业从业者必须接受性病、艾滋病检测，并接受相关知识陪训。半年过去了，实施情况进展如何，是否起到了应有的作用……记者进行了调查。

　　艾滋病干预稳步前行

　　6月23日晚，陇海路一家洗浴中心，服务员的照片和服务号整整齐齐地张贴在一侧的墙壁上，洗浴中心门外不远，一个绿色的安全套售货机十分醒目。一位浴客对记者说，这些都是在今年2月份之后才开始有的。

　　河南省在今年2月份出台规定，从今年起，公共娱乐场所从业人员在上岗之前，必须接受性病、艾滋病检测，并接受相关预防知识教育，同时，公共娱乐场所负责人必须对从业人员进行实名登记，否则，从业人员不能上岗，娱乐场所不得营业。而从2004年6月起，郑州市在10家三星级以上宾馆开展的安全套推广使用试点工作也在稳步推进，目前已逐步向全市宾馆推行。

　　“艾滋病干预工作是大局需要，艾滋病是所有公民包括娱乐场所从业者的大敌，对艾滋病全面干预刻不容缓。采取有效措施，预防艾滋病的传播，与打击卖淫嫖娼并不矛盾。这都是维护公众健康的两种手段，方法不同，目的一致。”河南省政府一位官员日前在接受媒体采访时表示。此前，曾有舆论认为，在娱乐场所从业者中推广使用安全套是否为“助纣为虐”，让更多的人可以肆无忌惮地涉足不良行为，更有人质疑此举是否意味着承认了卖淫嫖娼的合法性。

　　“目前郑州市艾滋病传播的3种渠道都存在，而娱乐场所从业人员等高危人群的传播危险性是最高的，政府干预，我们认为是必要的，也是及时的。”郑州市卫生局一位官员对记者说，“工作量很大，难度也不小，无论是开展安全套在全市宾馆中的推广，还是为高危人群免费检查身体，我们干预工作队的工作实际上还处于隐性状态，但我们还是想尽办法，保证完成任务。”目前，以各个区卫生防疫站和疾控中心人员为主力的干预工作队成立以来，干预工作一直在有序进行。

　　从业者自我保护意识的增强

　　“单位要求我们都要办理健康证！”

　　小王来自河南南部的一个地区，今年只有17岁，曾在一家洗浴中心男宾部做服务员。对于艾滋病人，小王说：“我没见过艾滋病人是啥样？反正老板很重视这件事情的，经常要求那些小姐去检查。”

　　詹先生以前曾经开过一家洗浴中心，现在已经转手，7月3日晚，在郑州市经七路上的一家茶社他与记者见了面。他介绍说，现在这些小姐患病比例比以前低了，主要原因是自我保护意识的加强。媒体经常报道艾滋病的预防知识，郑州的一些大街上也有一些关于艾滋病病情及防治的宣传。对于已经出台的强制作健康体检的规定，詹先生认为，这从操作上讲有一定的难度，没有人愿意承认自己所经营的场所有从事色情服务的人员，毕竟，从事这类行业在我国是非法的。但是文件的出台，在一定程度上也促进了这些从业人员对自己身体健康的重视。

　　郑州市卫生局疾病控制处杜惠琴处长向记者介绍，为有效遏制艾滋病经性途径传播，郑州市又新建了一批艾滋病高危人群监测哨点，并成立了市、县两级高危人群干预工作队，率先在同性恋人群聚集的酒吧免费提供咨询检测服务，并多次利用同性恋人群聚会讲解艾滋病防治知识，开展安全性行为教育，对预防和控制艾滋病起到了积极作用。

　　据介绍，从2004年6月起，郑州市在省会10家三星级以上宾馆开展了100％安全套推广使用试点工作，取得了成功经验，并逐步在全市推广。从2005年2月份开始，郑州对全市公共娱乐场所从业人员实行准入制度和实名登记制。在办理健康证时必须进行性病、艾滋病相关项目检测，对性病、艾滋病患者，取消其从业资格。目前郑州市在各个社区、宾馆、酒店和娱乐场所附近都设立有安全套自动销售机，提高了安全套的普及率。据不完全统计，目前河南的艾滋病高危人群中安全套的使用率已达到60％。

　　艾滋病干预下的政府力度

　　“正视现实，积极开展对卖淫嫖娼等高危行为的干预，是预防和控制性病、艾滋病传播的重要手段。”郑州市卫生局疾病控制处处长杜惠琴说，事实上，卖淫嫖娼等行为已成为当前性病艾滋病传播的主要途径。

　　杜惠琴表示，卖淫嫖娼是违法行为，政府打击的态度历来十分坚定，执法机关打击的力度也一直非常有力，对控制性病、艾滋病的传播起到了重要作用。但是，这些行为在当前和今后相当长的时期还难以根除，必须采取打、防结合的办法来对付这个社会顽症。一方面，要坚定不移地打击卖淫嫖娼的违法犯罪行为，遏制以至于彻底清除这些社会丑恶现象；另一方面，要采取必要的干预措施，减少那些沾染恶习的人有传播或感染性病、艾滋病的机会，减轻其对社会的危害。从国内外艾滋病防治经验来讲，安全套的推广是目前预防阻断艾滋病经性传播的最直接、最经济、最有效的方法，必须毫不动摇地大力加以推广使用，逐步降低性病、艾滋病的发病率。

　　据新华社一篇电稿援引河南省政府一位官员的观点也认为，对艾滋病干预工作是大局需要，艾滋病是所有公民包括娱乐场所从业者的大敌，对艾滋病全面干预刻不容缓。“卖淫嫖娼现象，不要说我们这样的国家，即使是发达国家，也无力使之绝迹，这种现实不能回避，同样不能回避的是，这种现象正对公众健康提出严重挑战。”

　　与此相适应的是，5月22日卫生部办公厅印发的《高危行为干预工作指导方案（试行）》，该方案明确提出，“暗娼”为高危行为干预的主要目标人群之一，并提出对暗娼要以“通过外展和同伴教育等方式，开展预防艾滋病健康教育、促进安全套使用和鼓励接受性病诊疗与生殖健康服务等综合干预措施”。

　　民众健康在干预下保障

　　事实上，河南省近年来不断加大艾滋病防治工作的力度，规范和完善预防控制、医疗救治和帮扶救助措施，探索出一套行之有效的艾滋病防治模式。

　　2004年，中国的艾滋病防治申请到了一项重要国际支援项目，河南省作为重要的项目省，首批启动资金就有885万美元。向公共娱乐场所推广使用安全套，是这个国际项目的一项重要内容。为此，河南省对艾滋病病毒感染和艾滋病病人实行免费供应安全套政策，根据艾滋病病毒感染者数据库资料，与计划生育部门密切合作，利用计划生育服务工作网络和预防保健网络，对艾滋病病毒感染者免费发放安全套并开展艾滋病防治知识宣传。

　　而在这之前的很长时间里，河南省已推出了一系列防艾举措。从派干部进驻艾滋病高发村到全面实施母婴阻断，从对艾滋病患者实行免费抗感染治疗到艾滋病防治纳入教学计划及河南筹资3．3亿元建立艾滋病患者救治救助体系。在这些全国为之瞩目的事件背后，河南省防治艾滋病的姿态和努力日益凸现。

　　河南省卫生厅厅长马建中再次重申了政府的决心：人类与艾滋病斗争的武器主要有3种，一是药物治疗，二是疫苗，三是行为干预。在药物尚无法根治疾病、疫苗仍在苦苦探索之时，通过健康教育，使公众了解艾滋病，掌握相关预防知识和办法，建立文明健康生活方式的行为干预，应该成为目前阻断艾滋病传播途径、控制艾滋病流行的重要手段。

　　6月21~24日，卫生部副部长王陇德在河南考察艾滋病防治工作时指出，艾滋病防治是非常复杂的工作，世界上也没有成熟的经验，有很多方面需要我们去探索。其中一项重要工作是要加大对感染者的干预力度，充分发挥政府及民间组织的作用，尽可能减少向健康人群的传播。

　　7月7日，河南省艾滋病防治办公室和河南省卫生厅有关负责同志在接受记者采访时表示，通过一系列的举措，河南省艾滋病防治工作已取得初步成效，目前河南省对艾滋病疫情动态的掌握率在80％以上，远远高于国际上的一般掌握率；在疫情高发村艾滋病防治知识知晓率，达到95％；全省所有艾滋病患者都可纳入医疗救治范围；没有发现HIV经采供血新发传播；艾滋病患者经及时救治后，可从事适当生产劳动；艾滋病患者家庭及致孤人员得到了切实救助，基本达到了生活、就医、上学、养老有保障。

　　（ 记者　卢曙光　游晓鹏/文　张翼飞/图 ）