病人为了顺利看病中午排长队挂号，医生接诊半天身心俱疲

　　多数医患赞同限制专家号

　　 昨天，晨报报道的《医院门诊到底该不该限号》引起读者的极大关注。无论是医生还是患者，都一致认同医生门诊量太大会影响医疗质量，而对于是否应该限号，大家则是各有说法。

　　【现象】

　　病人中午排长队挂号

　　昨天，记者在医院采访发现，为了顺利看病，提前挂号已不是新鲜事。昨天中午12点左右，记者在南京一医院门诊挂号处看到，惟一开放的挂号窗口前排了二三十人的队伍，记者原以为那些病人都是为了挂专家号才那么早就排队的，谁知接连问了好几位排队者却发现，他们挂的都是普通号。一位何小姐说，因为医院病人实在太多，就利用中午休息排队挂号，希望早点看完病回去上班，否则等的时间太长，实在耗不起。

　　半天门诊医生身心俱疲

　　“病人多的话半天门诊下来是什么感觉？”对于记者的这个问题，南京市鼓楼医院泌尿外科张以副主任医师脱口而出：“惟一的感觉就是累！”他补充道，“身体累，心理疲劳。”经常半天接诊40多号病人，让张以经常处于超负荷的工作状态中，身体的累是可以想像的，对于心理的疲劳，张以解释道：“现在的病人自我保护意识很强，要求医生既要在短时间内把病看好，又要从技术、语言等各方面预防医疗纠纷的发生，因此心理压力很大。”

　　【说法】

　　为保证医疗质量应限号

　　“限号是保证医疗质量的重要手段。”南京市第一医院内分泌科主任马建华很赞同医院限号。他说，卫生部规定每位病人就诊时间不低于8分钟，实际上很多医生半天要看40多位病人，根本无法达到8分钟的规定。对于每周只上半天专家门诊的马建华来说，限号后他一周只有15个号。“对于初诊的特殊病人，我一般要花40-50分钟诊断，一般病人为10-15分钟，如果不限号根本无法保证医疗质量，所以限号很必要。”

　　普通门诊限号不可行

　　无论是专家门诊还是普通门诊都要上的南京市鼓楼医院普外科副主任医师袁毅路认为，从保证医疗质量考虑，专家门诊应该限号。“我认为专家半天门诊量不应超过30个，否则负担很重。”袁毅路表示，在有的医院，虽然对专家门诊有限号的规定，但实际操作中却并非如此，有的专家挂多少号就看多少病人，人一多医生就加快诊疗时间，不自觉地就会应付病人，医疗质量也就得不到保证。袁毅路表示，门诊不能用数量压倒质量，而应该是以质量保证数量，如果专家门诊病人太多，应考虑增加专家门诊次数。

　　是否限号应一分为二

　　 记者就医院门诊是否该限号采访了多位病人，大家的观点出奇地一致。市民刘先生表示，专家门诊还是限号比较好，因为大多到专家门诊看病的都是病情比较严重的病人，需要医生问诊更仔细，相对来说不是很重的普通门诊病人，出于方便病人考虑还是不限号的好，因为南京很多大医院的病人都是外地过来的，如果限号的话会增加病人的成本。

　　【措施】

　　大医院想办法“减压”

　　“是否限号不在于医生，也不在于病人，而取决于医疗市场。”南京市鼓楼医院门诊部主任殷骁勇认为。殷骁勇分析，南京三甲医院有近十家，照理说老百姓看病应该不难，但实际情况却并非如此，主要是因为现在医疗资源过度集中，好医生、好技术、好设备都在大医院，很多病人也只相信大医院，病人不能在一、二、三级医院间合理分流。对于这种局面，她认为，至少10年内改变不了。为了解决这一问题，殷骁勇透露，鼓楼医院对于今年录用的人员，全部进行5年规范化培训，目的就是把他们首先培养成综合能力很强的全科医生，将来可能输送到社区等基层医疗单位，缓解大医院的压力。但殷骁勇又说，这一举措即使推行也是5年后的事。