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杭州一名医学博士率先开办服务民工的医疗机构,并承诺永不分红;低价门诊惠及弱势群体但医院面临运转危机
对话人物
赵华琼
57岁,医学博士,年轻时曾下乡行医,2004年12月11日,在杭州市西湖区文一西路,开设一家名为“崇一”的医疗门诊。据《钱江晚报》、《周末》报道,该院为“全国第一个民工门诊部”,医院药品价格低廉,一般低于国家指导价格30%,有些甚至达到50%以上。
开业近一年后,因为借贷压力、高昂的房租、人力成本以及长期对民工病人的优惠和资助,这家医院面临严重的财务和生存危机。 晚8点,赵华琼开办的诊所输液室里仍有很多就诊者。正规医院动辄成百上千的医药费,让民工等弱势群体望而却步。王毅 摄
新京报:开民工医院的想法从什么时候开始的?
赵华琼
:我是宁波市人,1967年从医大毕业后,下放到浙江台州下面的公社。那里有个小村子出麻疹,很多是一家五口全部感染。我对每个人做对口呼吸,把他们一个一个救过来,然后给他们打预防针。我走的时候,一个村庄的人送我,把我送出30里路,对这些人的感情就是这个时候结下来的。
我在那里工作了七年,后来结婚回到杭州一个鞋厂的医务室工作。2000年我退休后,就在城乡接合部办了个小诊所。
“我不能眼看着他们回去等死”
新京报:你的诊所为什么主要面对民工看病?
赵华琼
:城市里大医院很多,有钱人不需要我去看。而收费低的医院又没有,很多人就找一些江湖游医,上当受骗不说,有的还耽误了病情。这些人只要一个人生病,一家就会陷入贫困。
新京报:为什么想到把诊所规模扩大?
赵华琼
:有一段时间,对于身患阑尾炎、胃出血、宫外孕的病人,我没有办法帮他们。我没有化验器材、没有B超。但他们回家后只能等死。我又不能眼看着他们这样回去。
有的病人我会给他们几千块钱,让他们到大医院去住院开刀。但过两天他们又回来了,说医院没给开刀,就给用药,这些药我这里也有,大医院又贵,还是回到我这里。后来我就想,把这个小诊所扩大。
新京报:你觉得压力更大了吗?
赵华琼
:这种情况下,我压力很大,不能无限制地救济,又没法帮助他们,我就想一定要开个大一点的,有些患者就不用转院,我自己能解决一点是一点。2004年,我把儿子结婚的房子100来万卖掉,把我住的房子抵押了50万,又向亲戚朋友借了50万,一共200万,开起了这家民工医院。
新京报:儿子能理解你吗?
赵华琼
:能理解,因为他毕竟是我养大的,他也很有爱心,脾气也好。他就担心我的身体,担心我累倒了。他开着一个计算机公司,我说妈钱不够你把公司卖掉好了,他又不肯。他说卖掉了我们所有的东西都没有了,房子也没了,公司也没了怎么办?
“确确实实为民工服务”
新京报:医院有多大?这些钱都用在什么地方?
赵华琼
:有500多个平方,22个员工,9个科室。房租一年是24万,转让费、装修费乱七八糟花了100万左右,加上化验、医疗器械什么的,一共花了180来万。
新京报:为什么装修、器械花了这么多钱?
赵华琼
:我就是想让民工用最少的钱,也能享受到大医院那样的环境和待遇。
我让他们一进来,看到这个环境就有信心,有放松的心情。他们去其他地方没有几百块钱进不去,到这里就不要担心,1块钱也好,5毛钱也好,不仅环境,医疗服务也是最好的。
化验设备花了20多万,但我给他们看病费用很低,有时候能免就免了,一天下来,不到100块的化验费,付化验医生的工资也不够。
新京报:当时医院开业取的什么名字?
赵华琼
:刚开始我用“崇一民工医疗门诊部”,但是卫生部门说,这是私人医院,不能加民工两字。他们担心这里打着“民工”的招牌赚钱。我说我理解你们,但等到半年一年以后,你们就会知道,我这里确确实实是为民工服务的。所以名字改成了“崇一医疗门诊部”。
新京报:其他医院怎么看待你这个医院?
赵华琼
:我压力很大。有人举报我,还有恐吓电话、短信。电话说:你什么时候回来?你日子不会长了,马上就要死掉了;短信说:你等着,我们要举报你,不会让你好好开下去的。有一次我打电话过去,我说你是谁,你到底对我有什么意见?他不说话马上挂掉了。
“5毛钱也可以看病”
新京报:医院每天营业多长时间?
赵华琼
:从早上7点半一直到晚上12点,因为民工看病以晚上为主,他们不舍得请假看病,晚上实在熬不过去了才来。这里的医生晚上10点就下班了,再晚些有病人过来,医生就是我,我就要等到把最后一个病人送出门为止才放心。
新京报:你是怎样给这些民工优惠的?
赵华琼
:医院的药是从医药公司进的,这里给他们一般优惠50%,一些实在困难的民工,他有几块钱就付几块。有的人我看他实在很困难,就给他免掉。
新京报:这里有哪些免费项目?
赵华琼
:挂号费、皮试、打针、理疗、诊疗、量血压、试体温,从来不收钱的。所有的人进来先看病,看了病以后再付钱。你买1块钱的药我给你看,你买5毛钱的我也给你看。
前天晚上,杭州电视台过来看到我一天的结算单,里面最大的一笔,是三瓶盐水,里面加很多药,收了70块,其他医院都要收两三千块钱,同样三瓶盐水,最少的我收了20块。卖药也是这样,最低是一块钱,最高的25块。
新京报:一块钱能买什么药呢?
赵华琼
:就是买几颗药,我们这里把药拆开来卖。比如买康泰克,买两颗、三颗我都给他。有的人买药没吃完,对我说,赵医生我退给你好吗?退回来的药我肯定不用了,但是我还是把钱退给他,因为他们两块钱都很宝贝的。
新京报:你这里每天门诊量有多少?民工占到多少?每天的收入可以达到多少?
赵华琼
:基本上每天都有100多到200人,但收入不会超过3000块,其中90%是民工。
新京报:这些年来你一共借给和优惠了那些民工多少钱?
赵华琼
:从开始到现在,我从来没有记过。即使在我最困难的时候,药价也没有提高过,该优惠多少就是多少,能免就免。借给他们钱我也没有欠条,我都对他们说有钱就还,没钱就算了。这样他们心情很好,病也就好得快。如果有一个欠条,下次生病了就不敢来了。
“我流了很多泪”
新京报:现在医院的财务状况怎么样?
赵华琼
:开张时产生的100万借款,每月光付利息就要2万块钱。医院每月还要支付水电费、医护人员工资共计8万元,再加上药品成本3万多元,一个月下来,要亏3万-4万。我困难就困难在利息上,要是没有借款的利息,成本不是这么高的话,即使我每一个病人只收20块钱,我都能够维持。
新京报:除了财务上的,医院运行过程中都有什么困难?
赵华琼
:我今天早上就大哭了一场。上个星期六我给一个民工的孩子看病,他是先天性心脏病,开刀已经用了5万块。他来这里说,赵医生我实在没办法,我到大医院去不起,我到你这里挂盐水消消炎,坚持坚持,营养一下。
新京报:后来你帮助他了?
赵华琼
:我起先不肯看,因为我没有单独的儿科。但禁不住他们的请求,就看了。
刚巧区卫生局过来检查,看到这种情况,要罚我的款。我对他们讲,这是民工的孩子,我不给他看,他回家就是等死。我请求他们给我一次改正的机会,不要罚款。因为一罚款,性质就不同了,医院的声誉受到影响,就有可能把一些想看病的民工挡在门外。但是没商量,今天我去交了1000块的罚款。
再苦再累,彻夜不眠地工作,没有钱,我一点不担心,从来没哭过。但这件事有太多的委屈,我流了很多泪。
“能帮多少人,就帮多少人”
新京报:最困难是什么时候?
赵华琼
:就是现在,从开业到现在,我已经亏了30多万。今天晚上我还对员工说,我身体越来越吃不消了,经济也越来越匮乏。我实在快撑不下去了。
现在就是靠借款支撑着,上次没钱还贷款的利息,我打电话给宁波的姐姐,她给我汇了7000块钱,说瞒着姐夫把生活费也借给了我。
新京报:既然这么困难,为什么要坚持做下去?
赵华琼
:我当初这样想,能帮多少人,就帮多少人。现在我又觉得,我做的事情仅仅是个小事情,但是这种努力在这个社会是很需要的。
我有一个很好的团队,我很感激我这里的员工,他们要在大医院,每月拿回扣收入就不少了,但是这里什么也没有。给民工服务,一般人是做不到的。
新京报:你觉得解决民工看病难的有效方法是什么?
赵华琼
:主要问题是药费降不下来。其实药的进价并不贵,但差价实在太大。像我这样做的这么便宜,要是我没有债务,我完全能够维持。
我和市里卫生局商量,像和我类似的医院,只要科室不承包,医生不拿提成,这两条做到,每张处方平均在40块钱以内,看病难的问题可以大大缓解。这需要医院、政府部门、医生们的共同努力。
这是以后的事,我只希望医院能挺过去,一直做下去。
“医院不分红、不传代”
新京报:在你的民工医院之后,杭州又开办了一家公办的民工医院,这对民工们也是一种福音。
赵华琼
:是的。但是那家医院要月收入低于600的民工才能拿优惠卡。他们一个月下来大概总共也就优惠3000块钱,但我一天也不止3000.公办的民工医院,不用付房租,工资由上头拨付。
而我这里到目前为止都是我一个人的投入。我对自己说,医院不能分红,不能传代(传给儿子),如果破产的话都被国家收走,这三条我一定要做到。
我想,无论如何我都要坚持下去。这是一个新生事物。民工流动性大,工作不固定,一块钱况且舍不得,没生病的话不可能一个月拿出几块钱来做医保。我处在探索的过程中,希望可以走出一条路,把民工看病的问题解决。
新京报:你这样做能得到什么?
赵华琼
:很多人会觉得我在作秀,为了什么目的。我说你们放心,我快60岁了,我自己已经是医学博士了,我作这个秀干什么?
新京报:你觉得为民工做这个事情需要什么样的条件?
赵华琼
:我现在总结了一下,要做这种事情,没有原始积累,没有财政支持,没有政府的支持,要做到很难。
杭州市卫生局还是很支持我的事业,最近批准了“崇一”医保定点的资格,这个月20号就可以开始了。现在我每天只有3000块现金,有医保后每个月至少有5万块,这些钱就可以用来买药,资金周转起来就好多了。
新京报:如果医院垮了怎么办?
赵华琼
:我没有想过。既然有那么多民工喜欢我,我不能倒。
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