追踪报道

　　中暑学生正与热射病搏斗 陕沪积极配合尽全力抢救

　　病情不容乐观

　　本报讯（记者 邱曙东）上海一中学生在西安参加素质拓展训练时发生严重中暑一事引起本市各方高度关注。昨天记者获悉，上海卫生部门正和陕西方面积极配合，尽全力抢救中暑学生。

　　据市卫生局介绍，该局已与陕西省卫生厅取得联系，陕西省卫生厅组织专家连夜会诊，竭力抢救。昨天上午 8时，市卫生局又与西安交大医学院附属第一医院领导联系，进一步了解患者病情，并且明确表示，如有需要，上海将随时在药品、技术和人才上进行支持。据西安交大医学院附属第一医院表示，目前该院在抢救患者方面尚不存在药品和技术等难题。

　　昨天上午，市人民政府驻西安办事处主任陈惠忠带领办事处部分人员赶赴医院，仔细了解上海中暑学生的病情。据悉，上海学生在西安发生严重中暑后，陕西省政府有关部门和西安交大医学院附属第一医院领导都给予极大关心，目前医院相关科室的精兵强将都加入到治疗小组，进行全力抢救。

　　记者昨天 17时与西安交大医学院附属第一医院 ICU重症监护室主任王雪取得联系。据介绍，上海这一名中学生的中暑情况属于最严重的热射病。经医院全力抢救后，患者目前肝肾功能和心肌酶谱都较稳定。主管医生石秦东透露，尽管患者昨天的肝酶、肌酶有所下降，但还是很高，还不能排尿，靠血滤替代肾脏功能排毒。截至 19时记者发稿时，患者尚处昏睡状态，病情严重。医生明确表示，患者肾脏能否恢复尚难预料，快则几周之内，慢则 1－3个月。

　　上海医学专家严阵以待。仁济医院肾内科主任倪兆慧教授从本报获悉患者的病情以及西安方面采取保肝、营养心肌、脱水、降颅压、预防感染和营养支持等举措后，认为患者已处于多脏器功能衰竭，不容乐观。倪兆慧建议，对这类患者拟采取神经内科、消化、肝、肾等多学科联合治疗，进行连续性多器官支持和保护。通过本报记者牵线，倪兆慧与当地医生进行电话交流并接受医学咨询。针对患者出现的严重代谢性酸中毒，瑞金医院副院长宁光教授解释，中暑主要是脱水和血容量不足引起，从而导致肾功能衰竭，又进一步引发代谢性酸中毒，“解毒”方法是，降温、补充血容量和一定的盐。专家表示，一旦需要，他们将立即飞赴西安配合当地同行加入抢救队伍。

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　　全国劳动模范、虹口区乍浦社区卫生服务中心全科医生裘志行解释，严重中暑情况有三种：热痉挛、热衰竭、热射病。热射病如不及时救治，可能危及生命。高温状态下，室外工作人员要注意改善自己工作环境，多喝盐水，感觉不适要立即休息。发生有昏迷者要及时将其送至通风阴凉处，并浇凉水以降低昏迷者体温。如高烧 40℃左右持续不下，要马上送至有经验的医院进行液体复苏治疗。　　

(责任编辑：宛振宏)