政府拿出这些钱后,主要的精力应该集中在大病疾病风险的控制上,即建立医疗保险制度。按研究者的测算,完成这个目标需要2030亿元。
这笔投入首先用在为贫困人口支付医疗费用,建立贫困人口医疗基金。据测算,政府投入1380亿元可解决贫困人口医疗费用。
其次,再用650亿建立大额风险支出基金。根据医疗保险的经验测算,人均50元的支出,总计650亿元,就可以解决全民大病支出风险。据研究者测算,大额支出的疾病风险概率在千分之三左右。虽然其概率小但风险大,对社会经济发展危害高。
因此,如果财政承担大额风险支出,建立大额支出基金,可以极大地缓解因病致贫的问题。
据2004年数据显示,我国医疗卫生总费用估算值为7590亿元,医疗支出估计6000亿元,除去上述贫困人口医疗基金总额和全民大额支出基金总额,医疗总费用就减少为3970亿元。3970亿元按70%可以由具有一定经济能力的10亿人分担,人均只为280元。
因此,劳动保障部研究者认为,综上分析,只要财政可以拿出2030亿元(另加公共卫生费用650亿),用来帮助贫困人口参加医疗保险,用来为百姓建立大额风险支出基金,中国就可以建立起覆盖全民的社会医疗保险制度,从根本上解决疾病风险对全民的困扰。并且,在公平、效率、可及和质量得到保证的基础上,实现可持续发展。
无独有偶,劳动保障部和卫生部都测算出2600多亿,但显然劳动保障部方案覆盖的范围比卫生部更广,不仅包括公共卫生,还解决了全民社会医疗保险。
“我们的推论在总量没有明显增加的情况下,通过结构调整,中国完全可以实现维护健康权益,控制疾病风险的发展目标。”劳动保障部人士表示。21世纪经济报道
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(责任编辑:赵健)
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