美药监局发出最严重警告 3种贫血药存致死风险

　　美药监局发出最严重警告 三种贫血药存致死风险

　　贫血慎用促红细胞生成素

　　最近，美国食品药品监督管理局（FDA）已经对三种治疗贫血的促红细胞生成素药物发出最严重的警告，称其可能增加癌症等病人的死亡危险。

记者从市药品不良反应监测中心了解到，本市未接到过促红细胞生成素类贫血药的不良反应报告。但专家提醒，在贫血患者中，大部分是缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血（缺少叶酸），这些患者要慎用促红细胞生成素。

　　三种药标签上添加严重警告

　　据了解，这三种药品分别是“Procrit”、“Epogen”和“Aranesp”，均为促红细胞生成素，它们都可以增加红细胞的数量。美国FDA表示，这些高剂量的促红细胞生成素可能导致癌症、血栓、心肌梗死、心脏病和肾衰竭等，所以要求医生在临床应用时谨慎小心。此次美国FDA发出如此严厉的警告，是源于一项发表在《新英格兰医学杂志》上最新的研究成果。

　　日前，美国食品药品监督管理局（FDA）已要求在三种促红细胞生成素药物的标签上添加严重警告，以保证用药安全。根据美国食品及药物管理局介绍，该局已经发布了一项公众健康指导意见，强调安全使用促红细胞生成素的重要性，并要求制药企业修改其促红细胞生成素产品的标签。

　　目前，很多医学专家都表示这一研究结果令人吃惊。因为有近100万美国人接受这种名为“红细胞生成素”或“促红血球生成素”的处方药物，该药物也用于治疗贫血症；在中国，促红细胞生成素在临床上应用也很广泛。

　　本市未接到不良反应报告

　　“本市尚未接到过关于促红细胞生成素类贫血药的不良反应报告。”市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民博士告诉记者：“不过，这也提醒医生在用药时，要严格掌握其适应症，不能随便滥用。对于肾功能不好的、有明显的纯红细胞再生障碍性贫血的，可用促红细胞生成素类贫血药；但对于一般的贫血，比如：缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血（缺少叶酸）等，不要盲目乱用药。”

　　■晚报提醒

　　贫血患者要对症用药

　　“目前大部分的贫血病人都是营养性贫血。”瑞金医院血液科陈珏主任医师表示，像有胃病的、老人牙齿不好影响饮食营养的、糖尿病、血脂升高等，可能发生缺少叶酸的巨幼红细胞贫血；个人营养状况不良、个人饮食习惯不当、月经不调、患痔疮等，可能发生缺铁性贫血。

　　据了解，不少病人往往等到出现了中度贫血（6至9克/毫升），才会到医院诊治；发生到重度（6克/毫升以下）贫血，则更为严重；常对于轻度贫血（9克/毫升），常视而不见。

　　陈珏主任医师建议，贫血首先要查找病因，分析是营养性贫血，还是其他原因，再决定到底如何用药。对于缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血（缺少叶酸），要慎用促红细胞生成素类贫血药。

　　作者： □晚报记者许沁报道