宁夏医改有赖长效机制继续前行

　　在医改问题上，有一个地方一直备受关注，那就是宁夏。从2005年以来，宁夏通过政府采购强势介入医药流通领域，大幅压低药价，让当地老百姓切身感受到了医改带来的实惠。一个经济相对欠发达的地区，怎样在医改问题上先行一步？后期又有怎样的打算？我们的记者也采访了前来参加两会的人大代表、宁夏卫生厅副厅长王炜。

　　王炜说说：“医改的问题确实千头万绪，但主线不外乎要实现有人看病，有地方看病以及有钱看病这几个方面，所以宁夏的主要做法就是稳住医疗队伍，保证各级、尤其是乡村一级医疗机构建设，以及通过各种手段解决看病费用问题。政府统一采购药品就是其中的一个主要手段，而换来的实际效果就是现在宁夏乡村一级基层卫生医疗机构的药品平均降价幅度超过46%，县级药品降幅也将近40%。同时实施的政策还包括：医护人员工资由政府拨付、不靠以药养医，卫生部门定期对社区医院进行考核，给予资金补助等。而这种相当于政府购买医疗服务等一整套的制度安排，首先考验的就是财政支付能力。”人大代表宁夏卫生厅副厅长王炜说：“宁夏财政是比较困难的，这个是毫不含糊的，关键你怎么去认识，过去都投到经济上或其他一些方面重点项目上，现在因为他更重视民生问题，更关心群众的利益了，关心群众最现实的一些问题，关切的一些问题，所以政府关键我觉得还在认识，就在有限的资金加大投入。”

　　另一个主要压力来自各种利益集团。事实上，自从05年宁夏改变以中介组织为主体的药品招标模式，转以政府直接主导招标之后，这种压力就没有断过。

　　人大代表宁夏卫生厅副厅长王炜说：“各种干扰，各种利益集团的干扰，告呀，上诉呀，总的都是从多种环节，都是利益获得者，减少他的利益，或者是他失去的这个利益，他肯定要做很多的干扰，反抗，这也是正常，但是政府下决心，党委政府下了决心，就是要搞到底。”

　　王炜还告诉记者，推动医改以来也出现了一些新问题，比如由于部分配送企业的原因，一些统一采购的药品不能及时配送到各级医疗机构；由于中标价格达不到心理预期，部分厂家合作态度并不积极，并在一定程度上影响到药品供应，以及争议政府介入采购是否越位等。毫无疑问，这些问题都在考验着政府继续推动医改的决心和智慧。

　　人大代表宁夏卫生厅副厅长王炜说：“在社会上，包括我们企业认识也有这种担心，今年招了，明年是不是这样做了，甚至包括一些利益集团，他也认为我看你能给我走下去，今年招了，明年能不能进行下去，这种看法是有的，但是宁夏刚才我讲了一个决心很大，再一个就是建立一种长效机制，制定一些制度，一套完整的制度，就是把这个事情一定要坚持做下去。”var_count=6