国内罕见巨大冠状动脉左室瘘在哈医大二院封堵成功

　　近东北网3月29日电(记者杜筱)近日，哈医大二院通过介入封堵的方法成功治愈了一例巨大冠状动脉左室瘘的小患者，术后经造影和超声证实，效果良好。

　　来自佳木斯市的同同今年9岁。6岁时被发现心脏杂音，由于当时没有症状未进行治疗。

近几个月同同活动后出现胸闷、气短等症状，被家长带到哈医大二院求治。经检查诊断为冠状动脉左室瘘，瘘管巨大，最大直径达15毫米，引起严重的分流，导致心脏扩大，接近成人大小，同时引起心功能不全。患儿的生命遭受严重威胁。

　　通常这种疾病需要，随着近年来介入技术的发展，通过介入方法治疗已经成为可能。哈医大二院心血管病医院专家经仔细分析病情，认为瘘管虽然巨大，但可以避免传统的外科开胸结扎，可通过介入封堵进行治疗。术中，专家在同同的大腿部开了两个不足半厘米的小口，然后通过导管送入一个蘑菇状的“小伞”――动脉导管未闭封堵器，将瘘管顺利封堵，手术历时约半小时取得圆满成功。术后病人心脏杂音完全消失，心脏彩超和造影均显示瘘管完全堵闭。

　　据哈医大二院心血管病医院专家于波教授介绍，先天性冠状动脉瘘(CAF)是一种罕见的先天性心脏血管畸形，其发病率极低，约占先天性心脏病的0.3%以下。目前认为CAF是由于心脏胚胎发育过程中心肌窦状间隙未能退化而持续存在所形成的冠状动脉主干或其分支与心脏或血管间形成的异常通道。瘘管来自右冠状动脉多于左冠状动脉，少数可来自双侧冠状动脉。90%的瘘管开口于右心系统，以右心室最多。本例CAF漏管直径巨大且漏向左心室十分罕见，对心脏影响较大。作者：杜筱来源：东北网 编辑： 张昭 ( 张昭 的博客)国 内 国 际科 教 娱 乐社 会 体 育专 题 法 治

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