靠法规才能留住处方里的医德

　　从4月1日起，浙江各医疗机构出具的病历、处方、检验报告等用字必须使用规范汉字，如果再像以前那样“龙飞凤舞”，潦草到让人无法辨认的地步，就属于违法。浙江省第一部关于语言文字的政府规章——《浙江省实施〈中华人民共和国国家通用语言文字法〉办法》4月1日起开始施行。

　　其实，关于处方书写规范的问题，3月12日，卫生部出台的《处方管理办法》已经作出了明确的规定。卫生部专门出台《处方管理办法》也好，浙江省制定实施办法也好，明确规定医生如何书写处方，其初衷无疑是好的。但笔者对其效果表示谨慎乐观。处方书写字迹端正、清楚，这本是医生的分内职责，也是对患者诊疗知情权的尊重。医生起码的医德问题还要卫生部与地方政府出台规定加以强调，不能不说是一大悲哀。

　　说老实话，现在“天书处方”并不少见。“天书处方”、“密码处方”令患者叫苦不迭，为公众舆论所诟病。患者根本不知道自己患了什么病，也不知道医生的治疗方案与用药情况，给患者带来极大不便。当然“天书处方”除了有医生写字潦草、字迹不端正的因素外，更多的还是医院与医生的创收思维作祟。不少医院与医生担心处方书写清楚了患者会持处方外出买药，导致处方流失，医生收入减少。这实际上还涉及到医院以药养医，医生拿提成、收回扣、药价虚高等问题。

　　靠“天书处方”、“密码处方”套牢”患者，最大限度攫取利润，医生自然笑逐颜开，但是侵犯了患者的知情权和选择权，造成信息不对称，让患者心里犯嘀咕。医生的职责是救死扶伤，医院要真正留住患者，就应该在加强管理、提高医疗服务水平、降低药价等方面下功夫，赢得患者的信任与口碑，而不能寄希望于“天书处方”。

　　如何遏制“天书处方”、“大处方”呢？笔者看来，最根本的问题是如何遏制医生的逐利冲动。这一方面需要新医改政策加大对医院的投入，改革“以药养医”的医疗体制；另一方面需要医院和医生树立诚信理念，加强医德自律。但我们更期待，卫生监管部门硬起来，对违规处方严格问责，用法律的力量消除医生开“天书处方”的侥幸心理，借法律留住处方里的医德。叶祝颐