经典手术“复制”为何变形 医生感言:区别就在于细节

　　疝修补手术在普外科医生眼里是一个“小”手术，可是华东医院却请来世界著名的疝专家、国际“金标准”术式的创始人之一阿米德教授做这一小手术的演示和教学指导。中国医学会外科分会疝和腹壁外科学组组长、华东医院唐健雄教授表示：原因是这个外科“小”手术在全国范围内还不是很规范。

　　一名江西患者在两三年内不断复发，在各处先后接受了9次手术。医学数据显示，患者每复发一次，其术后再复发的概率将成倍增长。昨天，唐健雄教授匆忙登上飞往某地的班机，正是赶去阻止一台不规范疝手术的进行。

　　一份比较数据使人遗憾，无张力腹股沟疝修补术式在发达国家患者术后复发率小于1％，而在国内却是3—5％。阿米德教授演示的“金标准”术式，自1984年诞生后已多次改良，成为了一种经典术式。1997年起，中国各地开始陆续开展这一手术，医生们认为这种经典手术易教、易做、易学。然而，越是看似简单的手术就越容易变形，一部分医生的“复制”工作真的变了形。

　　发生“变形”的重要原因之一在于，许多医生没见过真正的经典手术，只是通过研究书本和变形的“复制”手术而进行再摸索、再学习、再复制。从今年起，中国医学会外科分会疝和腹壁外科学组希望能够担负起这一职责，规范小手术的标准，使之接近“经典”。

　　看了经典手术后，华东医院黄磊医生说：“区别就在于细节，例如补片放置的位置，缝合的方法，神经、输精管的保护等等。”每个环节都细致一点，整个手术便靠近了“经典”。对于患者而言，经典手术是最好的医疗质量保障。

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