新生儿黄疸细观察

　　许多细心的家长都会观察到新生儿刚出生时皮肤为粉红色的，怎么2～3天后皮肤发黄了？甚至口腔黏膜、球结膜也发黄了？不要着急！只要宝宝吃、睡和哭声都正常，一般在10天左右就会逐渐消退。这就是医学上常说的生理性黄疸，是由于新生儿血液中胆红素增高造成的。

　　如果在生后2天内就有黄疸出现，或15天后黄疸仍不消退，或退而复现等均应考虑为病理性黄疸，病理性黄疸一般为出现黄疸的颜色较深，同时伴有精神差、拒奶、发热、小便深黄色，大便呈灰白色、严重者会出现高热、抽搐等现象。是由一些疾病如新生儿溶血、胆道阻塞、新生儿肝炎等引起的，必须及时就医诊治，尤其要警惕核黄疸的发生，它所引起的脑损伤是不可逆转的，此病也称胆红素脑病，死亡率很高，即使存活下来也往往留有后遗症、如智力落后、视听障碍、手足抽搐等等。因此在新生儿黄疸期细观察、早干预是防患于未然的最佳办法，临床上多采用口服“妈眯爱”或中药“茵栀黄”及配合蓝光治疗，定期用黄疸测试仪监测黄疸的情况等都取得了良好的效果。

　　作者单位：省第二人民医院妇产科