江城多数医生赞成一本通

　　医院只认自家门诊病历，患者看病要怀揣多本病历。晨报昨日报道引起读者关注，一位陈女士打进晨报热线说：“我是老年人，看病时经常带着几本病历，确实不方便。我觉得病历‘一本通’确实应该推广。”

　　病历应是患者终生档案

　　昨日，看到晨报报道后，省武警总医院妇产科主任赵玉梅表示赞成“一本通”。

　　赵玉梅说，实行“一本通”对患者来说，不仅仅是节约成本减少麻烦，关键是对患者系统就医有好处。因为病历分散，在有限的就诊时间内，医生很难迅速了解患者病史，单靠患者主诉，很难有专业而全面的病史叙述，难免会有疏漏。对危重急救病人而言，当他们不能自述其症状时，医生也能迅速从病历中掌握一定情况。

　　省妇幼保健院门诊办公室主任刘谦银说，病历其实是受用终生的医疗档案。实行“一本通”，病人的病史就有一个完整、连续、真实的记录，不仅能为医生诊断和用药提供参考，也可避免救治中发生意外。此外，因为有些常规检查在一定时间内都有效，病历“一本通”后，后来接诊的医生可直接参考前期检查结果，在一定程度上，还能降低重复检查率。

　　刘谦银还认为，病历“一本通”能有效遏制医生开大处方、乱用药现象，能规范医生的诊疗行为，能让外院医生做自己的“监察官”，促使医生不再写“天书”，药品要写通用名，签名要规范等，无形中能形成相互监督的机制。

　　梨园医院门诊部主任韦克伟也认为，如果实行“一本通”，为避免医疗纠纷，医生每次书写病历时，会详细记录诊疗情况并签名。一个系统、完整的病历更便于分清各方责任，更容易看出问题出在哪一个步骤。

　　记者探访

　　医生暗暗支持“一本通”

　　虽然医院间病历不能通用，但记者探访发现，不少医生支持“一本通”。

　　18日至22日，记者拿着市一医院的病历在武汉市普爱医院便遭遇不同待遇。

　　18日下午，记者拿市一医院的病历前往武汉市普爱医院。骨科坐诊罗医生看了记者在市一医院的病历，随后还是要求记者再购买一份病历，方便此次问诊的记录。罗医生说，病历是作为一个医院给患者诊疗的凭证，一旦有纠纷，这个将是第一直接证据。

　　22日，记者再次拿市一医院的病历前往普爱医院，耳鼻咽喉科魏医生在询问病史后，见记者只有市一医院病历，主动要求将问诊记录写在市一医院病历上。

　　昨日，记者在市内部分医院随机采访5名医生，其中3名表示不拒绝外医院病历，认为有综合病情的好处，方便以后医生问诊时作参考。

　　政协委员建议“一本通”

　　去年1月，市政协十届四次会上，市政协委员、?口区副区长郑朝忠等人递交提案：建议医院门诊病历“一本通”。

　　22日接受采访时，郑朝忠回忆称，他曾亲眼见过一位得了葡萄膜炎的患者，从书包里掏出11份病历，有9份是武汉市几家医院的病历。

　　对此，郑朝忠特意在某医院五官科用2个多小时观察40多名患者，他发现，绝大部分患者在该医院新买病历，其原因均为：每个医院都有自己的病历，别的医院的没用。

　　郑朝忠分析，造成这种原因，第一是卫生行政部门没有将医院门诊病历列入医疗质量考评范围，也未对其格式和内容作出具体规定；第二就是，医院和患者没有重视病历的管理和使用，缺乏对病历重要性的认识。

　　郑朝忠建议，由卫生行政部门统一设计全市通用的病历，并印上条形码，方便医院信息化管理。

　　22日，记者在市政协委员会提案处看到了市卫生局去年7月24日对郑朝忠等人提案的回复，表示将参照国内部分城市经验，力争尽早在全市医疗机构中使用统一的《武汉市通用普通门（急）诊病历》，实现“一本通”方便群众就医，减轻群众负担。

　　郑朝忠对此回复比较满意，但再次表示，去年武汉已经开始检查结果“一单通”了，就全市目前的就医环境，加上成都已推行“一本通”，在此基础上，完全可以推行武汉市病历“一本通”。