穗公务员医保下半年试点 “待遇降低”属误解

　　有两个层次：基本医疗保险+公务员医疗补助

　　本报今天消息　记者马汉青报道：在刚刚结束的省党代会上，广东省劳动和社会保障厅负责人透露，广州公务员医保方案已通过审批，预计下半年铺开试点。广州公务员医保大体是啥模样？医改后对公务员医疗待遇有何影响？记者今早就此采访了广东权威的医保专家。

　　有关医保专家介绍，改革后的公务员医保新制度主要有两个层次：一是基本医疗保险；二是在此基础上享受公务员医疗补助待遇。基于这一总体思路，公务员医保与企业职工医保是相衔接的，同样要参保缴费，也设有个人账户。

　　这与一般企业职工的医疗保险有何区别？两者差别之处，在于企业职工可参加“补充医保”，而公务员则多了“医疗补助”。其共同目的，都在于减轻参保之后的个人自负比例。只不过，企业职工是否参加补充医保，由企业根据情况自愿决定；而公务员的医疗补助，则在改革时会总体纳入。

　　专家介绍，公务员医改后住院待遇相信也不会降低。当然，为减轻公务员的门诊负担，除了用个人账户支付外，可能另外还会有一定的补助。

　　部分人担心医改后“待遇会不如从前”。有关专家直言，这是一种误解。实际上，按照公务员医保的机制，医改后可以使更多的人直接受惠，当中“秘密”，就在于“个人账户”上。

　　专家分析，目前公费医疗弊端明显，有人觉得“不看白不看”，导致报销行为难以约束，医疗资金浪费严重，甚至“一人公费全家看病”。而进行公务员医改后，一方面，由于医保的大病统筹，住院同样有保障；另一方面，看门诊要从个人账户中支出，有病就用，无病积累归个人，从而产生明显的激烈约束机制。

　　专家说，个人账户里的金额，是个人缴费的全部和单位缴费的一部分。以目前的普通医保为例，按现时广州市的标准，每月平均约150元，最高的达到400元，最低的也有50元，因此积累是相当可观的。需要经常看病的人毕竟是少数，医改后，通过这种积累，有利于参保人将来享受到较高的医疗待遇，从而可使更多的公务员直接受惠。

　　有关专家强调，以上还只是公务员医保的一些原则性情况，具体仍需以最终方案为准。

　　（日京／编制）

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