上海医院X光检查过半未用防护服

6月5日，在上海市国宾医疗中心，医护人员正在为一名X光受检者穿防护服。早报记者王炬亮图

　　早报特别报道组 “目前，很多市民不知道在X光等放射诊疗检查中，受检者应该佩戴铅橡皮制成的防护用品，以最大限度减少射线对人体的危害。”闵行区卫生监督所有关负责人昨日说。

　　当天，早报记者对沪上9家医疗机构进行亲身X光检查发现，有5家未给受检者采取防护措施；有2家医疗机构在早报记者的提醒下，才为早报记者穿上防护用品；只有2家按照规定，在检查前为受检者穿好防护用品。

　　国家规定：医生和受检者均需做好防护

　　作为一种常见的医学诊断手段，X光检查在国内临床上得到广泛应用。但与多数患者的认识不同，由于含有有害辐射，X光检查实际上对人体有一定的危害。我国在去年3月1日正式实施《放射诊疗管理规定》，以保障放射诊疗工作人员、患者和公众的健康权益。

　　昨日，早报记者从上海市卫生监督所了解到，全市规模的放射诊疗科专项检查已经开始，检查重点包括受检者个人防护用品配备和使用、受检者辐射危害告知情况等。

　　在颛桥社区卫生服务中心的放射诊疗科，检查人员正好遇到一位正在进行X光检查的患者。在检查前，一位医生拿出一件三角形的铅橡皮防辐射用品，围在了患者的臀部，并给患者戴上相同材质的帽子。“这样的措施已经实施了一段时间，很多患者已经了解到该措施的重要性，很配合我们。”这位医生说。

　　闵行区卫监所有关负责人说，对于受检者和医疗机构放射科从业者来说，都要做好相关的防护工作。

　　问题一：防护品太重多数受检者不愿用

　　不过，目前在上海一些医疗机构，“病人无任何防护进行X光检查”似乎仍是一种惯例，国家规定形同虚设。

　　昨日，早报记者分9路对沪上9家一、二、三级医疗机构进行实地调查，发现有5家没有给进行X光检查的早报记者采取防护措施；有2家医疗机构在早报记者的提醒下，才为早报记者穿上防护用品；只有2家医疗机构按照规定，在检查前为患者配备好防护用品。

　　在静安区老年医院拍X光胸片时，医生没有让早报记者佩戴任何防护措施。在第一张片子拍完后，早报记者询问是否有保护措施，医生马上表示“有的有的”，随后拿出防护用品为早报记者佩戴好。在闵行区中心医院和国宾医疗体检中心，早报记者都事先被提醒穿好X光检查的防护用品。国宾体检中心的张医生说，防护服材料为铅制，大部分客人会因为太重不愿意穿，“我们只是建议，并不能强制患者必须穿。”

　　问题二：配置防护品闲置在医生身边

　　而在徐汇区中心医院，早报记者问医生为何不为患者佩戴X光检查防护用品时，医生答复说：“那是你做透视时在场的旁人戴的吧，我们这里不戴的。”但早报记者注意到，拍摄胸片的保护装置就放在旁边的桌子上。

　　同样，在静安区中心医院放射科，医生提示早报记者脱掉外套走上X光检查仪器前，早报记者指着放在桌子上的铅制防护装备问医生：“这是防护设备吧？”但医生没有理会，让早报记者直接接受X光检查。

　　在上海邮电医院，医生也没有让早报记者穿着任何防护服，“拍片子对身体的伤害很小，不比抽一次血伤害的细胞多。”早报记者随即问道：“防护服明明摆在桌子上，为什么不给病人穿呢？”医生回答说：“很多人都嫌防护服脏，不肯穿，我以为你也不要穿。”

　　在华东医院放射科，10余名进行X光检查的患者均没有佩戴防护设备，他们几乎无人知道进行放射性检查必须有防护措施。早报记者未佩戴防护装备进行X光检查后，询问医生为什么不给患者佩戴防护服，医生疑惑地摇了摇头。早报记者追问是不是不需要佩戴，医生依旧摇了摇头。

　　在第八人民医院拍摄胸片时，医生未对早报记者采取任何防护措施。负责拍片的医生说：“如果是胯关节等小部位的拍摄，可以进行防护，但胸片检查要拍摄一个很大的部位，没办法进行防护，只要不是孕妇是没有关系的。”

　　提醒

　　只照一次X光也要好好防护

　　尽管X射线中含有有害辐射，但作为一种必须的医疗手段，X射线检查依然广泛使用。专家介绍说，普通人最常接触到的辐射源就是X光检查与CT检查。我国每年约有2.5亿人次接受放射诊断和治疗。

　　但这两种辐射能够穿透人体细胞、破坏DNA，甚至诱发某些癌细胞。其中X射线会破坏人体细胞内部结构，对遗传分子产生难以修复的终身性破坏。另研究表明，X射线还会破坏红细胞，可能会诱发白血病等血液疾病。

　　市卫监所有关负责人告诉早报记者，人体各部位细胞对X射线的反应程度不一，其中以性腺和甲状腺最为敏感。而一旦性腺受损，可能就会影响到下一代的健康和发育。因此，医院放射科的工作人员要定期体检，尤其是检查其白细胞的数值。

　　国家《放射诊疗管理规定》提出对放射治疗和X射线影像诊断等，工作人员对受检者进行医疗照射时，应当对邻近照射范围的敏感器官和组织进行屏蔽防护，并事先告知患者和受检者辐射对健康的影响。

　　卫监人员称，婴幼儿、孕妇和有生育能力者做下腹部和性腺部X光检查，必须慎重对待。医务人员不能因为受检者仅仅来医院检查一次，就忽略对他们的防护。