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救护车为何舍近求远 车祸伤者终失小腿和脾脏

  本报记者 涂超华

  就近救急,选择条件好的医院是医疗急救最基本的原则。然而在6月28日,福建省莆田市一家医疗单位派出的救护车却舍近求远,没有把伤者送到路程近的市区大医院去抢救,而是拉到了路途远的莆田市北郊一个镇上开张才一年多的民营医院。
由于该医院救治能力有限,一个小时后,伤者又被迫转到莆田市九五医院。虽经全力抢救,伤者被从死亡线上拉了回来,却失去了左小腿和脾脏……

  6月28日下午5时,在莆田市秀屿区芴石车站附近,25岁的陈剑萍带着两岁的女儿和4岁的儿子拦了一部摩托车回家。摩托车开到一个路口向左拐弯时,被一辆重型作业车带翻。司机伤得不重,而陈剑萍的左腿却血肉模糊。有群众给120急救中心打电话,急救中心给了一个离事故现场最近的秀屿区医院的急救电话,让群众打。几分钟后,救护车来了,陈剑萍被抬了上去。

  然而,救护车却把伤者拉到了莆田市北郊西天尾镇上的一家民营医院——海福医院。几家路程更近、医疗条件也较好的医院,救护车却不去。

  当家属得到消息赶到这家民营医院的时候,陈剑萍已经昏迷。伤者的哥哥陈剑锋告诉记者,虽然院方给伤者清洗并包扎了左腿的伤口,但还是血流不止。当时家属强烈要求转院,伤者在这家民营医院待了一个多小时之后,才被送到莆田市九五医院。

  据莆田市九五医院当日参加抢救的医生介绍,当时病人的状况十分危急,再耽误一点时间连性命都将不保。病人处于失血性休克,心率才40多,血压只有20多。检查还发现,病人的脾脏破裂并大量出血。“我们尽最大努力挽回了患者的生命,当时给患者输血达4000毫升,一个正常人全身的血量也就5000至6000毫升,为了及时抢救,我们是强制性地把血挤进血管的。”

  “如果一开始就送到条件好的医院治疗的话,我妹妹会是现在这种情形吗?附近路程更近、条件更好的大医院有莆田市第一医院、莆田学院附属医院以及莆田九五医院。这些医院都是三级乙等医院,他们为什么不送,却跑到郊区的小医院来?这到底是为什么?”陈剑锋掩饰不住自己的愤怒。他向有关部门反映了情况,但目前还没有得到回复。

  莆田市卫生局办公室主任李国仁向记者表示,局里已接到相关投诉,已经展开调查,什么时间有结果现在还不太清楚。记者问,医疗机构进行急救需要遵循哪些原则,他表示,及时就近是最主要的。

  7月5日下午,记者采访了秀屿区医院党委副书记林常康和区卫生局的一名负责人。林常康介绍说,医院急诊科是当天下午5时45分接到电话,两分钟后就派出了救护车,医生和护士各一名,救护车10分钟之内就到了事故现场,并按照规范进行了初步的救护。

  林常康和卫生局的负责人表示,当时伤者整个左下肢肌肉撕裂,而海福医院在肢体特别是断肢再植等方面是比较权威的。

  至于救护车为什么要舍近求远,秀屿区卫生局的有关人士表示:“其实路程差不了太多。再说根据当时的情况也不属于急救。”

  对于医院方面提出的当时不属于急救的说法,陈剑锋很愤慨。他向记者出示了海福医院后来给患者家属的病例,在这份病例上,医生对患者刚送来时的状况作出的描述是:患者腿及全身多处受伤,神志模糊,口唇紫绀,脉搏细弱,呼吸困难。医生给出的初步诊断的第一条就是失血性休克。“都到了这种程度了,难道还不是急救?”陈剑锋问。

  在莆田市区有一个叫阔口的十字路口,从车祸发生地到莆田市区最好的几家医院以及海福医院,都必须从此地经过,然后各分方向。为了核实路程,记者打车分别从阔口到了莆田市第一医院、莆田学院附属医院、以及位于市郊的海福医院。得到的公里数分别是:2.8公里、2.5公里、3.5公里和8.6公里,就是说,如果就近的话,急救车多走了5.1公里。

  据了解,海福医院是一家成立1年的民营医院。记者在当地连问了3名出租车司机,都不知道海福医院在哪儿。7月6日上午,记者在西天尾镇找到了这家医院,整个医院是一栋5层楼的建筑,在近1小时的时间里,进出医院的人寥寥无几。

  陈剑锋告诉记者,这家被秀屿区医院称为是肢体治疗权威的医院,在对其妹妹进行抢救时,并没有体现出权威。“他们所做的就是给我妹妹输代血浆和平衡液,给她吸氧,进行心电监护。而对受伤的那条腿,只是采用了局部止血,简单包扎创面。我妹妹腿部流血不止,他们拍了一张X光片,部位却是鼻骨。”海福医院没有CT设备,患者是被送到莆田九五医院后才做的CT,结果发现脾脏破裂并大量出血。

  莆田市某医院急诊中心一位不愿透露姓名的医生告诉记者,对于遭遇车祸的患者,通常都要对人体进行全面检查,因为车祸中,人体的内脏很容易受到伤害,这种伤害医生通过肉眼是判断不了的。

  “事实肯定不是院方所说的那么简单,背后的原因我一定会尽最大努力追究下去,给我妹妹讨一个公道。”陈剑锋说。本报莆田7月8日电
(责任编辑:张勇)
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