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心源性猝死现场急救最关键

  入秋以来本市气温持续较高,有“秋老虎”发威之势。记者从本市一中心医院、三中心医院、医大二院了解到,近期本市医院急诊病例中的冠心病患者明显增多,其中还有冠心病引发的心源性猝死病例,患者以60岁以上老年人为主。
专家表示,多数猝死病例发生在家中,家属如果能在患者发病4分钟内实施有效急救,有相当一部分病人能“起死回生”。

  据本市三中心医院急诊科吴霄迪主任医师介绍,伏天是一年中心源性猝死的高发季节,其中冠心病引起的占80%左右。这是因为此时气温达到一年中最高值,人体心脏负担加重,加之血液黏稠度升高,情绪不稳定、睡眠质量下降等都会导致冠心病发作。

  吴霄迪说,冠心病最严重的情况是出现心源性猝死,近期猝死病例多发生在早晨10点左右和下午4点至8点,发生猝死的患者如果能在4分钟之内复苏生存的希望很大,加之多数患者是在家中发病,家人除了要在第一时间打电话急救,还应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压。进行人工呼吸应先解开患者领口和裤带,使其平卧,用一手将患者颈部托直,使头后仰,气道通畅,然后一手捏紧患者双侧鼻孔,急救者口唇与患者口唇密合后进行吹气,吹气时间应持续在一秒以上,保证有足够的气体进入并使胸廓有明显抬起。避免快速、用力吹气,以免将气体吹入胃内引起胃膨胀。救助者胸外心脏按压应在患者胸部正中,胸骨的下半部,双乳头中间。按压时以一手掌跟部平放在胸部正中,双乳头之间的胸骨上,另一手掌跟部压在该手上面,上下起伏垂直按压。要注意均匀用力,应“用力按压、快速按压”(每分钟100次的速率),每次按压后保证胸廓充分回弹,按压深度为4至5厘米。按压与吹气的比率为30∶2。现场有效的救助应一直进行,直到患者恢复活动或急救人员到达现场。

  记者 赵津 通讯员 陈颖 实习生 李琳
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