民营医院发出积极信号：“自揭成本” 市民反应热烈 公立医院及医疗专家鸦雀无声(图)

　　民营医院发出积极信号：“自揭成本”

　　市民反应热烈 公立医院及医疗专家鸦雀无声图为讨论会现场

　　赵文明摄

　　法律工作者看法：一个民营医院来进行这种价格讨论，力量单薄了许多。应该由政府价格部门统一开展医疗成本调查审核工作

　　今天上午，湖南省长沙中山医院在长沙湘江宾馆对200种零利润销售药品和23种常见医疗项目收费流程举行了一场价格讨论会，这也是全国民营医院首次公开医疗成本。在今天的讨论会上，广大市民反应热烈，认为在医患矛盾不断激化的今天，长沙中山医院的这一举措确实能起到一些“降温”的作用。然而，今天的讨论会却遇到了尴尬的一幕，参与讨论会的医疗专家寥寥无几，应邀的二十多位医疗专家中只有两位已经退休了的医疗专家来到了现场。

　　“自揭成本”的破冰之举

　　医保单病种包干2400元的阑尾炎手术只需要1690元，医保单病种包干4000元的胆囊结石开腹手术只需要2598元……今天上午，长沙中山医院公开了23种常见病的试行价，比作为参照的医保单病种包干价平均低了30%左右。

　　公布医疗成本对医院来说，是抛出了生存底线。对于第一个实施“自揭成本”破冰之举的长沙中山医院，质疑当然是接踵而来，有人认为这是医院在炒作。

　　“我们提出的价格讨论前提是将这部分常见多发病的服务成本公诸于众，请社会各界和政府主管部门参与定价，使患者能明明白白看病，而不是用最低价格的噱头来炒作。”长沙中山医院院长许合慧说。

　　许合慧介绍，他们首先是设计某一个疾病的临床治疗方案，包括诊疗常规、手术方法、手术当中使用的材料、住院时间等细节，然后再根据方案设计出一个透明价格。

　　这样，病人在手术之前就可对治疗中该做哪些检查、该用什么药物一目了然。

　　市民关注专家谨慎

　　中山医院召开医疗成本讨论会消息公布后，立即引起了广大市民的热烈响应，在今天讨论会现场，除了应邀的政府主管部门人员和推选出来的30名市民代表外，现场还围满了一些热心群众。

　　“这样的讨论会与我们普通老百姓息息相关，我们也想知道医疗收费中到底含有多少水分，自己以后看病也大概知道治疗费用是否偏高了。”今天一大早，家住长沙市火星小区的市民李大爷就来到了讨论会现场，虽然今天的讨论会他没能发言，但还是觉得受益匪浅。

　　今天特意请假赶到讨论会现场的湖南某大学教师李明表示：“看病难、看病贵”一个重要原因，就是医患双方信息不对称，医疗成本不透明，也给一些医疗结构乱涨价提供了机会。在此情况下，医院自曝成本的举动难能可贵，同时也为医疗改革提供了可能的方向。当然，公开医疗成本不能靠医院的自觉，应该由价格部门统一开展医疗成本调查审核工作，并建立成本公开的长效机制。这样，患者才能享受到明明白白的医疗服务。

　　相对于市民的热烈响应，长沙市其他一些公立医院和医疗专家却反应平淡。

　　“没有医疗专家参加讨论会，医疗项目到底该收多少费用还是难以弄清楚。这次讨论会召开的半个月前，我们医院就向有关公立医院的医疗专家发出了二十多封邀请信，但结果只有两位已经退休的医疗专家来到了现场，其他专家至今没有任何回复。”中山医院院长助理莫凡今天接受记者采访时说。

　　据了解，中山医院原打算在讨论会上将医疗程序公布，然后再公布药品成本价，最后由医疗专家对相关医疗项目提出建议价格，市民们可以对此价格进行讨论。

　　“为了邀请医疗专家出席今天的讨论会，我们想了许多办法，甚至还求助新闻媒体代为邀请，但还是请不到。”莫凡说。

　　对此，湖南某公立医院内科张教授谈了自己的担忧：“现在医院医疗项目价格实际是潜规则，谁都不敢轻易去碰。身处公立医院的医疗专家有自己的顾虑，可以理解，毕竟改变这种现状不是一朝一夕的事情。”

　　政府部门应唱主角

　　据了解，中山医院原计划通过召开医疗主管部门、物价局、社会公众三方参与的价格讨论会，从而制定出各方满意的医疗项目收费标准。但长沙物价部门表示，民营医院属于自主定价、自主经营，物价部门不便参与讨论会，因此长沙物价部门没有参加今天的讨论会。而作为主管部门的长沙市卫生局则对此次讨论会给予大力支持，今天专门派出了代表参加了讨论会，并希望此次讨论会后民营医院能实实在在让利给老百姓。

　　“我觉得公开医疗成本不能靠医院的自觉，应该由价格部门统一开展医疗成本调查审核工作，并建立成本公开的长效机制。这样，患者才能享受到明明白白的医疗服务。”旁听完讨论会后，广西民族大学法学院研究生蒋玉军认为，从社会政策的角度来讲，健康政策也是一项非常重要的社会政策。因为健康保障是公民的一项基本权利，同时也是政府的一项基本责任。

　　“公开医疗成本不能再让医院来唱独角戏，政府部门应该要唱主角。”湖南某律师事务所曾庆琳律师则认为，制订价格的主体应当是政府物价部门而不应当是医院本身，一个民营医院来进行这种价格讨论，力量单薄了许多，医疗专家不愿意参加这种讨论会的尴尬局面也是意料之中的事情。但不管怎么说，长沙中山医院的这一做法毕竟是向社会发出了一个信号，那就是公开医疗的真实成本，让市民来参与医疗定价，将有利于解决“看病贵”的问题，从一定程度上缓和当前的医患关系。这是一个积极的信号，政府主管部门应当尽量多听取一些市民的意见，认真地做点实事。(赵文明刘希平)

　　本报长沙8月15日电