女婴一喝奶水就咳呛 靠鼻腔下胃管进食8个月

　　本报讯（记者王超通讯员刘海燕）一名出生已8个月的女婴，因为严重呛奶，只能靠从鼻腔下入胃里的胃管进食维持生命，日前经多名医学专家临床诊治确定了病因，婴儿严重呛奶原是功能性胃食管反流所致，医院为此对症医治，婴儿病情有了明显好转。

　　近日，西安交通大学医学院第二附属医院儿科接诊了一名来自宝鸡市陈仓区的小患者，这名只有8个月大的女婴，自出生一吃奶就发生呛咳、奶水从鼻腔喷出，婴儿因此只能靠从鼻腔下入胃里的胃管导食维持生命。家长带着患儿在多家医院求医，诊断结果均为“气管食管瘘”，可是因为婴儿太小，多家医院都采取了保守治疗，仅给孩子输些营养药而已，因为长期不能正常进食，婴儿营养不良，8个月了体重只有4公斤。

　　近日，家长带着孩子来到西安交大附属二院儿科就诊，接诊后，儿科副教授侯伟与两名主治医生经过观察和反复讨论，侯伟副教授否定了几家医院所检查的“气管食管瘘”结论，随后进行了大胆的试验性治疗，拔除孩子的胃管，并由主治医生指导患者家属喂养，第二日，小患者开始能主动咽下部分奶水，三天后，孩子呛奶现象明显减少，能咽下大部分奶水。此后侯副教授与几个科室的多名专家会诊，并给小患者做了消化道钡透检查终于查明病因，小患者属于功能性胃食管反流，出现此症可能是因为婴儿大脑上位中枢受到损害，导致了口腔运动性吞咽清除机制失调，唾液感知功能障碍以及中枢性评估体系缺陷，小患者因此出现多涎甚至胃食管反流症状。