医疗剧的真相与假象

《豪斯医生》宣传海报

　　医疗剧的真相与假象

　　一个医生这样撰文点评我国电视剧里的医生：“国内剧中我的同行主要台词有，快，氧气；病人不行了；要是早来5分钟，或许还有救；要是晚来5分钟就没命了。”

　　撰稿／小 木

　　在医患矛盾趋于尖锐的近十年间，作为主角的中国医生形象似乎也从影视剧中消失了，留在人们记忆中的白大褂，好像还是《人到中年》里的陆文婷。与此同时，大量海外医疗剧受到追捧，观众们(其中不少正是医生)对着其中的医生或弹或赞，心有戚戚。

　　如果豪斯在场……

　　丈夫拒不签字致使妻子难产死亡，有不少网友感叹：如果这个丈夫遇到的是豪斯医生就好了。

　　跛足的豪斯是美剧中最当红的医疗剧《豪斯医生》的唯一主角，他不穿白大褂，态度无礼，表情凶恶，拄着一根藤棍。他甚至竭力避免和病人说话，并认为病人自己所说的病因都是胡扯。你真的愿意遇到这样凶神恶煞的主治医生吗？

　　电视剧中的豪斯会告上法庭去剥夺病人监护人的权利来保证救治病人，他也会在垂死病人面前说风凉话来逼迫监护人签字治疗，总之他就是能达到他想要的结局。所以明知电视剧是演出来的，网友们依然在幻想，如果豪斯医生在场，肯定能让那位孕妇及时手术。

　　对于很多普通“豪斯迷”来说，这个古怪医生最大的魅力就是他的毒舌，对病人，对自己的助理，甚至对医院的行政主管。而对医学界的专业人士来说，豪斯接手的那些稀奇百怪的病例以及他的推理过程才是最吸引人的。《豪斯医生》很可能是医生群体中收视率最高的医疗剧，中外医生中的豪斯迷们在网络上建了多个社区讨论电视剧里出现的病例，甚至不少国内医生和医学教育机构都把豪斯一步步的病理推理过程当作了观摩教育片。

　　确切地说，豪斯的兴趣不是挽救生命，而是解决医学疑难。编剧对豪斯的定位是医学界的福尔摩斯，他甚至会带着同事破门进入病人的住处，以破案的方式探寻真正的病因。

　　作为电视剧里的人物，他经手的病例永远是最疑难的，他采用的方法也永远是最富有争议的：豪斯团队接手了产科病房婴儿传染病，在给予万古霉素和氨曲南治疗期间，两个孩子出现了肾功能衰竭，豪斯竟然瞒着家属自行决定一个孩子停用万古霉素，另一个停用氨曲南，连同事都对他提出了质疑：“你随机的一个决定就给一个孩子判了死刑。”用氨曲南的婴儿死了，豪斯对死亡的婴儿进行了尸体解剖，然后就是病毒筛选和病毒抗体检测，最终确定了病毒，拯救了其他濒死的婴儿们。但那个死去婴儿的善后问题呢？难怪有国内医生评价他，这样的治疗方法如果被放在国内，他肯定一周害死N个病人，也被N次告上法庭。

　　感染学专家豪斯采用的是诊断性治疗，不和病人交谈，也不和家属交流，他仅仅根据助手们收集的病症就来推理病人可能是这个病，先用这种药；不行，那可能是那个病，用那种药……反正不折腾个四五个来回，豪斯也是找不出最终病症的，电视剧开场不到30分钟，病人也肯定是昏迷不醒的。

　　但这样的治疗方法在现实生活中可行吗？从业12年的三级医院张医生说：“我们要考虑到并发症问题、药物的副作用以及不可预知的后果，国内的医生宁可再进行详细的检查，继续观察或者等待病情的演变情况，而不是在不明确的时候贸然治疗。”如果病情是良性的或者对生命没有太大威胁，等待是大家都能接受的，但如果病情是恶性的，耽搁可能就会造成致命的伤害。

　　美国会有豪斯的空间吗？“我相信在美国他的方法也不会是常规治疗方法，电视剧有艺术加工的成分，但我在国外文献中的确见过这种治疗手段。”