本报讯 (记者 过国亮)记者从昨天的珠海市城乡居民基本医疗保险动员大会获悉,居民医保明年1月1日起正式实施后,市民可到所在居(村)委会,以家庭为单位办理参保手续。明年医保费的首次征缴为半年,一般市民只需缴纳125元,明年7月1日之后再按照每人250元/年的标准缴费。
个人缴费结合政府补贴
珠海市副市长金展扬在会议上介绍说,珠海在1998年1月建立城镇职工基本医疗保险制度基础上,又先后建立了外来工大病医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和未成年人医疗保险制度,同时还出台了城镇灵活就业人员和国企改制特困失业人员参加医疗保险办法等一系列补充制度,进一步完善了医保制度体系,享受保障人群已超过110万人。但与此同时,还存在城镇居民中一部分人群未被医保制度覆盖,城镇和农村还实行两种不同的医疗保障制度等问题,《珠海市城乡居民基本医疗保险暂行办法》的出台,弥补珠海医保制度“缺陷”,真正做到城乡统筹,全社会覆盖。
采访中记者获悉,居民医保的参保费用实行个人缴费和政府补贴相结合,其中低保家庭、重度残疾人群,其参保费用主要由财政负担。金展扬就此要求,社保经办部门和市、区财政部门要加大费用的征缴和补贴的落实力度,尤其是财政部门在预算中要足额安排专项资金。据了解,经测算,新型医保明年全年的财政补贴共计3800万元,目前资金已经全部到位。
以家庭为单位参保
和以往医保需要到社保中心办理不同,新型医保是由城乡居民以家庭为单位,到自己所在的居(村)委会办理。参保人身份由所在居(村)委会负责审核确认。
对于采用这个在“家门口”参保的新形式,珠海市社会保险基金管理中心主任黄文颉介绍,这主要考虑到城乡居民分布在各居(村),将城乡居民医疗保险的经办平台设到了各居(村)委会,参保人身份由所在居(村)委会负责审核确认,可以方便群众办理参、停保手续,实现便民。
而对于《办法》中的“以家庭为单位”,黄解释称,这就是同一家庭成员均应参保,并采用同一缴费标准。而对于家庭的界定,原则上以户口簿为准;特殊情况如集体户一户多家庭的,由居(村)委会研究确定。在办理中,要严格区分一般人群和特殊人群。黄文颉表示,相关的规定考虑到珠海的实际,按一般人群和特殊人群设两个缴费和待遇标准。一般人群个人缴费250元/年,低保居民、重度残疾居民以及经济困难的农民和被征地农民等特殊群体按25元/年缴费及享受特殊群体待遇。规定显示,特殊人群家庭在一个年度内只能选一种缴费标准,一般人群只能按250元/年的标准参保。
明年先缴125元
记者获悉,新型医保的缴费,采取了方便的银行扣缴的形式。据介绍,居民参保时,只需在农行、工行、交行及农信社四家金融机构中选一家开设居民医保缴费账户,一个家庭开设一个账户并存足缴费额。如有以村经济组织统一参保的,统一以村为一个缴费账户。
不过需要注意的是,明年1月首次医保费征缴为半年,即到2008年6月30日止,以后按缴费年度征缴。对此,黄文颉告诉记者,每年的7月1日至次年的6月30日,为居民医保的一个缴费年度。由于新型医保由明年1月1日起实施,为便于年度计算,经办机构首次征缴时,只会扣掉半年的医保费,意即一般人群125元;待到7月1日后,再按照缴费年度扣款,届时一般人群为标准的250元/年。黄表示说,市民不用担心只缴125元会导致医疗待遇的“缩水”,参保人自缴费次月1日起就可以享受《办法》中规定的居民医保待遇。
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