元旦起本市医院实行病历“一本通”

　　本报讯(记者方芳)从明年的1月1日起，全市各医疗机构除部队医院外，都要停止出售和继续使用各单位自行印制的旧病历本，使用全市统一的新门、急诊病历手册，也就是“一本通”。

　　市卫生局副局长、新闻发言人邓小虹昨天介绍，从今年6月1日开始，本市在所有医疗机构推行使用全市统一的门急诊病历手册——“一本通”。但由于各医院当时都库存有自己印制的旧本，为了避免浪费，市卫生局允许各医疗机构推行新本的同时，可以继续使用旧本。病历本“双轨制”过渡期将在年底结束。

　　据了解，“一本通”在全市包括三级医院、民营医院、社区卫生服务站等都可使用。不过，目前部队医院还未包括在使用“一本通”的范围之内，到部队医院看病时，仍将使用原有的本院病历手册。此外，由于“一本通”属于一种简易病历本，只适用于在各级各类医疗机构的门急诊就诊时使用，不适用于急诊留观和住院时使用。急诊留观和住院病人，还需要在就诊的医院再建大病历。

　　邓小虹解释，“一本通”的全面推行将减少患者在各个医院就诊时重复购买病历的费用和不便。另外，医生可以通过“一本通”上的病历记载，比较全面地了解其他医院对患者的诊断、病情变化、用药、疗效等情况，确保患者诊治疾病的连续性，减少不必要的重复检查。

　　但是，在近期的市卫生系统政风行风评议中，评议组在医院明察暗访时发现，有些医生不愿自己的治疗方案在其他医院同行面前“亮相”，还有的医生不按规定书写门诊病历，导致有的患者拿着“一本通”看了好几次病后，病历本上还是“一本白”。

　　针对发现的问题，卫生部门表示将召开专题会议，研究解决办法和整改方案。从明年1月起，市卫生局还将调查、了解、监督各医院使用新的门急诊病历手册情况，规范医生的病历书写，继续推进便民利民的医疗服务新举措。RJ181