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北京职工门诊报销起付线拟下调

  职工门诊报销起付线拟下调

  社区就医报销比例有望达70%

  本报讯(记者周健森)在职职工门诊报销的起付线今年将有望下调。同时,今年社区就医报销比例有望在去年从50%提高至60%的基础上,再提升10个百分点,达到70%。

  昨天下午召开的市十三届人大一次会议第二次新闻发布会上,市劳动和社会保障局副局长宋丰景表示,有关部门正在酝酿一系列措施,使医保制度更加完善。

  提高最低工资标准正初步测算

  在职职工门诊报销的起付线今年将有望适当下调。宋丰景介绍,按照目前的初步计划,起付线拟从目前的2000元适度下调;而这一预期目标能否实现,有关部门将根据资金承受能力等因素做进一步测算。另外,宋丰景还表示,劳动保障部门正在对提高最低工资标准进行初步测算,这一数字将结合北京的经济发展状况和社会平均工资走向来确定。

  人工器官报销基数将超50%

  贵重医用材料和人工移植器官的报销标准,有望在今年上半年出台。市劳动和社会保障局医保处处长蒋继元介绍说,目前心脏起搏器等贵重医用材料和人工移植器官的报销,以医疗费用的50%为基数,再按照基本医疗保险中的人群分类,参照不同比例报销。此次报销基数适当提高后,使用这些贵重医用材料和人工移植器官的费用中,超过50%的一部分费用也将纳入报销范围,并按一定比例报销。

  重障残疾人员年内纳入医保

  去年北京出台“一老一小”政策后,城镇人员的医保覆盖率已达95%。宋丰景昨天透露,余下的5%人群将在今年全部纳入医保范围。他分析说,这部分人群约有50万人左右,主要是重障残疾人员和劳动年龄内的无业人员。预计在今年上半年,有关部门将根据这些人群的实际困难和所需资金情况,出台相关的具体政策,从今年下半年起将能够实施。

  门诊医疗费明年有望实时结算

  门诊医疗费报销方式改革将在今年年底前启动,这项改革将为明年门诊医疗费实时结算做好前期准备。宋丰景表示,实现实时结算意味着北京的上千家定点医疗机构将建立起畅通的网络,同时还要有比较完善的社会保障卡。他透露说,目前有关部门正在制定相关的措施,覆盖北京700多万参保人员的数据库已经初步建立。

(责任编辑:刘峰)

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