全国人大代表林曙光表示,以往医改在统筹兼顾方面存在缺陷 医改到底应该怎样改?看病难、看病贵是否可以通过医改得到根本解决?全国人大代表、广东省人民医院院长林曙光昨天接受记者采访时,畅谈了个人意见。
去年底,卫生部部长陈竺在全国人大常委会第31次会议上作《国务院关于城乡医疗卫生体制改革和加强食品安全监督情况的报告》时明确指出,改革医院管理体制和运行机制,积极推行医疗机构属地化全行业管理。
所有医疗机构,不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,均由当地卫生行政部门实行统一规划、统一准入、统一监管。
林曙光认为,这份监督报告虽然不是医改的正式具体方案,但代表了卫生部对医改的一个思路。“思路非常好,我非常赞同作为医改投入的思路———政府投入两头为主:农村投入、基层投入。”
赞成设立大卫生部 林曙光说,中国医改经过十几年的努力,还没有取得很大的成绩,主要是没有从中国的实际出发,以往的医改在统筹兼顾方面存在缺陷。现在国务院首次以跨部委办组成的领导小组来进行这次医改,以发改委、卫生部为主,统筹兼顾的力量比较强。其次,跨部委也比较适合中国国情。
全国人大代表钟南山前天提出了“大卫生部”的概念,林曙光对此表示赞同:“大部制机构的改动对医改工作的落实会比较好。”
他说,目前国家已成立发改委、卫生部的领导小组,已经开始运作并起到很大作用。比如,关于医疗改革上政府应该投入多少的问题,就不是发改委、卫生部任何一个部门可以说了算,而是需要财政部也进行讨论。再比如,医疗中的药品从生产、流通、使用环节需要经过发改委、药监局、卫生部的管理。协调领导小组成立以来,全国医院系统使用抗菌素的比例从75%降到了50%左右。
边试点边进行修改 医改能否解决看病难看病贵问题?
林曙光表示,他本身参加了国家基本医疗目录制定的工作,通过专家来挑选一些有实际效果、便宜的、质量好的药物,再通过招投标的公平的方式,定点给大的药厂去生产,然后通过大的医疗公司进行配送,减少药物生产成本,减少流通领域的成本,最后让老百姓受惠,药品的价格就明显降下来。现在全国已经准备进行这样的改革。
林曙光相信,国家通过行政体系来调控,老百姓很快就体会到药品价格的下降。
林曙光建议,医疗改革在一些地方进行试点,然后再稳妥推进,边试点边进行修改。“在这个方面,广东会争取这个试点,因为广东有这个条件。比如,新农合的试点就在广东,目前广东新农合的覆盖率已经达到89%。我相信进行医改的话,大部分试点会选择广东。”本报特派记者廖怀凌 许琛 陈晓璇
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