谭嗣伟
任何年龄都有可能得痔疮 肛肠痔瘘病俗称痔疮，是人类特有的常见病、多发病。
据相关文献表明，肛肠疾病的发病率为59.1%，痔疮占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。
男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%，以女性的发病率为高；任何年龄都可发病，其中20-40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。
痔疮是人体直肠末端粘膜下和皮肤下静脉丛发生扩张过曲所形成的柔软静脉团块，临床上以肛门齿状线为界，分为内痔、外痔和混合痔三种类型。
外痔的主要特征为疼痛与瘙痒，内痔的特征以便血及痔块脱出为主。痔疮发病初期仅表现为大便带血、血色鲜红，出血可伴随排便的全过程。量少者，仅大便带有血丝或手纸染血；量多者，可见滴血或某一位置喷射状出血。
小心痔疮耽误直肠癌诊断 46岁的黄先生是一名出租车司机，3年前查出患有混合痔，有间断便血症状，需要进行手术治疗，由于害怕手术，黄先生仅采用药物进行控制。最近，黄先生便血症状加重，药物治疗效果不佳，经家人劝说到医院再次检查，结果这次检查为“直肠癌”。
这样的病例在临床上经常发生。痔疮一般不会发生癌变，但痔疮的存在容易造成其他疾病的误诊。临床上发现直肠癌在痔疮的“掩护”下，不断“生长壮大”，直至发生明显梗阻症才会被确诊，但此时已经耽误了直肠癌的最佳治疗时间。所以，痔疮病人及家属一定要提高防癌保健意识，千万别让症状相似的痔疮掩盖了直肠癌。
多种方法治疗痔疮 初期痔疮患者只要改变生活与饮食习惯、改善排便、涂抹药膏或使用栓剂等方法，就可以达到治疗效果。
通常，痔疮的治疗分为以下四种：
1.饮食治疗 ：可以通过改善饮食，多吃富含纤维素的青菜水果、补充足量水分、少吃油炸或辛辣食物、维持足够睡眠。
2.药物治疗 ：局部外用药物治疗，包括栓剂、乳膏、洗剂。口服药物治疗，包括静脉增强剂、活血化淤药、抗炎镇疼药。然而任何药物都不应长期和作为预防性使用。
3.物理治疗 ：包括激光治疗、冷冻疗法、铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗等。
4.手术切除 ：适用于内痔已发展至Ⅲ、Ⅳ度，或Ⅱ度内痔伴出血严重者；急性嵌顿性痔、坏死性痔、混合痔以及症状和体征显著的外痔；保守治疗无效者。（作者为北京同仁医院普外科肛肠专科门诊医生）
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