国内首个糖尿病足疗室乏人问津
开设一年来每周只有三四个病人
□通讯员 方序
本报记者 高丽莎
早报讯 医院也有足疗室?难道是平常足浴室的“升级版”?去年,浙医二院国际保健中心在全国开出第一个糖尿病“足疗室”,一年来每周只有三四个病人光顾。
“足疗室”不洗脚
昨天上午,记者走进浙医二院的“足疗室”。只见进门口墙壁上写着“糖尿病足病诊疗室”,一个大开间隔成了三个室。里面跟平常的诊疗室没什么两样,无非桌子加电脑。不过记者四处打探,都没有看见预想中的洗脚盆或者池子。
负责这个诊疗室的医生沈月宏笑了起来:“我们这个足疗跟你们说的足浴可完全不同!我们是专门给糖尿病足做治疗的,不洗脚。”
记者在其中一个房间看见有一张小床。沈月宏告诉记者,这张小床是专门的糖尿病足诊疗椅。来这里看病的毛病都在脚上,而且基本都是在脚底板上,所以需要专业的床,方便给患者检查或者换药。
沈月宏告诉记者,这里是国内第一个专门为糖尿病足开设的诊疗室。
“糖足”坏疽严重的须截肢
在圈子里,大家都把糖尿病足叫“糖足”。医生介绍说,“糖足”是因为糖尿病下肢神经病变、外周围血管病变和感染等因素引起的常见足疾病。
50多岁的唐先生,有六年糖尿病史。前段时间,他去足浴店洗脚,不小心把左脚大拇指弄破了一个小口子。足足一个月过去了,伤口没见愈合。因为不痛,唐先生也没在意,还报了名去学开车。谁知道,学车的时候左脚踩离合器,脚马上肿了起来。回到家一看脚底板,起了一个大泡,而且已经开始溃烂。
唐先生赶紧到糖尿病足病诊疗室,沈月宏给他检查发现,虽然唐先生只有脚拇指和脚底出现溃烂,但是脚底的脂肪垫已经全部烂掉。幸亏就诊及时,经过清创后,唐先生的“糖足”得到控制。
沈月宏介绍,最常见的糖足病变是足溃疡,严重的会有坏死和截肢。“糖尿病患者血糖控制差,位于脚部的远端神经病变,很容易产生糖足。一个小小的创口,一旦发生感染,最快的病例是一周不到就感染到骨头里,马上得截肢。”据悉,全世界所有被截腿的人中,有70%是糖尿病患者。每6个糖尿病人中就有1人要承受烂脚带来的痛苦。
每周只有三四位病人就诊
浙二糖尿病足疗室已经开设有一年时间,但是前来就诊的患者寥寥。“一周只有三四位病人就诊。”沈月宏把门诊量低的原因归结为糖尿病患者对糖足的防患和治疗意识薄弱。
一位临安患者在乘坐公交车时,用左脚抵着一个硬物,一个星期后,那只脚出现溃烂赶紧来医院就诊。“她的右脚因破皮感染后切除了脚指头,等左脚发现肿了,才意识到来医院救治,已经迟了。”
沈月宏说,目前,能意识到糖足危害的病人很少。糖尿病在上世纪80年代的时候患病率不到1%,但是到了2003年已经达到了4.7%,今年很有可能突破5%,由糖尿病引起的“糖足”就更鲜为人知。大家的防范意识也很薄弱。
医生介绍,一般患上糖尿病半年后要注意脚部健康;5至6年后一个季度检查一次足部神经;若出现溃烂就必须一个月检查一次。
防“糖足”夏季穿鞋有讲究
糖足病发后,患者一般都没有感觉,防患成了难题,尤其是不能自理的年迈糖尿病患者。糖尿病人的脚就像“玻璃足”,千万不能磕碰。夏天,建议糖尿病患者不要穿凉鞋、拖鞋,因为这些鞋子容易进硬物。
沈月宏建议,糖尿病患者每天要检查自己的鞋子,不能有石子、钉子等硬物;鞋子一定要舒适,让脚部压力平衡;袜子的口子不能太紧,要求宽松、透气性好;爱美女士如果要穿高跟鞋,购买的时候最好试穿10分钟以上,选择舒适的一款;洗脚的时候水温不宜过热过冷,最好事先用手试温度。最后特别提醒,冬天千万不要使用热水袋。
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