三鹿奶粉事件被媒体曝光后,引起了各界的重视,中日友好医院儿童科专家许鹏飞随即更新了自己的博客,对这一事件进行了分析,并且系统介绍了肾结石的成因以及早期预防措施。
最近甘肃集中报道了十几例婴儿同时患有“肾结石”病症后,引起大家的高度重视。
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一、 肾结石的主要原因是什么?
肾结石的形成,主要原因就是饮食。有以下原因
1、草酸积存过多,这是成人肾结石的主要原因。草酸主要存在于菠菜、豆类、葡萄、可可、茶叶、桔子、番茄、土豆、李子、竹笋等蔬菜里。
2、嘌呤代谢失常。动物内脏、海产食品、花生、豆角、菠菜等含有较多的嘌呤成分。嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸盐沉淀。
由于婴儿食品比较单一,以上的原因肯定不是婴儿肾结石的主要原因。
3、脂肪、乳糖摄取过多也会为结石形成创造条件。
4、蛋白质过量。草酸钙的来源主要就是蛋白质,它里除含有草酸的原料——甘氨酸、羟脯氨酸之外,蛋白质还能促进肠道功能对钙的吸收。
5、由于南京儿童医院的10的多例婴儿结石主要是由二水尿酸和尿酸铵,尿酸铵的原物质在饮食里很少,不除外饮食,特别是奶粉的污染。
综上所述,婴儿形成肾结石的主要原因就是糖、蛋白或者脂肪摄入过量,再者夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿减少,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石。由于南京患儿的结石X片子看不到,好像不完全是草酸盐结石,而应该是围绕草酸盐为核心的二水尿酸结石,这就更提醒我们,这种原因很可能和某种蛋白过量关系密切,或者食物、奶粉污染,有尿酸铵的原物质污染。
二、如何预防婴儿肾结石?
1、 大量饮水对尿石都有防治作用,也是最有效的预防方式。
2、 控制蛋白,糖的入量,要增加新鲜蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗。
3、 勿过量服用鱼肝油 鱼肝油富含维生素D,有促进肠膜对钙磷吸收的功能,骤然增加尿液中钙磷的排泄,势必产生沉淀,容易形成结石。
4、如果考虑和食物以及奶粉有关,暂停原来使用的奶粉或者饮食。
三、如何早期发现婴儿肾结石?
1、 很多孩子会出现尿液浑浊,甚至有白色沉淀
2、 孩子尿盆有尿碱出现
3、 孩子尿尿的时候哭闹
4、 B超是简单易行的检查方式,能早期发现肾结石
四、发现婴儿肾结石怎么办?
就是患了婴儿肾结石也不要着急,如果没有发生肾积水、急性肾功能衰竭,控制饮食,多喝水绝大部分孩子都能恢复。,婴儿出生时间不长,这些结石主要是泥沙样结石,形成这些结石的时间比较短,中药、针灸都有一定的作用。如果结石较大,不容易排出,也可以考虑体外碎石,尽量避免手术取石。
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