北京大学第一医院专家：医生要对患者感恩

　　“医生对患者要有感恩的心”——记北京大学第一医院肾内科副主任医师周福德

　　本报记者 张丹珊

　　他并非叱咤风云的企业家，也不是吸引眼球的公众人物，只是一个普通医生。和他接触，你会发现，他和你印象中的医生有所不同。

他用工作中的每一个细节告诉你，在医患纠纷不时走入百姓视线的今天，在个别医生因索要利益被斥为“白狼”的这个时代，其实一直有这样一个群体，牢记“白衣天使”的使命，默默实践治病救人的誓言。他对医学院的学生们说，患者是医生成长的基石和成才的源泉，患者以生命相托是对医生莫大的信任，作为医生，“对患者要有感恩的心”。

　　本文的主人公名叫周福德，1967年5月生于内蒙古，现在是北京大学第一医院肾内科的副主任医师。在医院里，他总是白帽子、白口罩、白大褂全副武装，只露出有神的眼睛。患者按照医生的指导做时，他会高兴地大声说：“你这样做是对的！”

　　在肾内科病房里，挂着患者送给周福德的很多锦旗和匾额；在周福德的个人主页上，有患者留下的充满感激的一行行文字。从这些锦旗、匾额和文字里，你可以看到一个“不一样”的医生：“百问不烦”，当天回复咨询邮件；主动给患者打电话询问治疗情况；借钱给经济困难的患者以完成治疗……很多患者发出了这样的感叹：“好大夫！”

　　说起“好大夫”，周福德笑了：“每个医生都想当好医生，只是我坚持下来了。我有能力去帮助患者，只要是对患者有利的事情我就做。”

　　跟“活救护车”学医

　　和周福德联系电话采访时，他正在新疆生产建设兵团医院挂职，担任医疗副院长，进行技术支援。他接连发来3份不同侧重的简历，还把手机、办公室和宿舍电话号码一并留下，认真、耐心和细致可见一斑。

　　周福德说，自己走上从医之路是因为，当医生能解决患者的实际问题，而现实中的好医生太少。“少年时，我鼻子上长了个小疖子，给我看病的医生水平太差，从那时我就想，自己将来要当个好医生。”

　　1985年高中毕业后，周福德考入北京大学医学院。在实习期间，他住在急诊室里，夜以继日地工作，得到了一些老大夫的真传。1991年大学毕业后，他进入北京大学第一医院肾内科工作。科里的一些老大夫学识渊博，多次攻克疑难杂症，被称为“活救护车”。年轻的周福德把这些前辈当成榜样，发誓为患者解除病痛。

　　从住院医师到副主任医师，职业生涯发展顺利，周福德说，自己也经历过困难的日子。1994年，父亲突然去世，周福德要供两个弟弟上大学，经济压力很大。此外，考博士研究生时，他的专业课成绩名列第一，外语成绩却比分数线低两分，从此开始了漫长的“申博”历程。“同学在1997年就拿到博士学位了，我今年7月才拿到，这件事对我打击很大。”

　　这个医生“不一样”

　　从医17年，周福德诊治过上万名患者。他说，他最大的快乐就是，“别的医生诊断不清楚的病我能诊断清楚，别人治不好的病我能治好。”

　　周福德说，有两个选择对自己的职业生涯具有特殊意义。“高中毕业后选择读医学院校，让我有机会当医生；毕业后进入北京大学第一医院肾内科，让我有机会成为好医生。这家医院处于国内领先水平，前辈们很愿意带年轻医生，可以说是‘医生的天堂’。如果当初没有进入这家医院，就不会有我的今天。”

　　刚到肾内科工作，医院和科里的民主气氛就给周福德留下了深刻印象。“小大夫可以当面说老大夫诊断得不对，只要你说的对，老大夫就会支持你。听取不同的声音能集思广益，避免误诊。”

　　在工作中，周福德和患者相处的一些细节，让患者觉得“这个医生不一样”：每天去病房鼓励患者，打电话询问患者的治疗情况……周福德说：“打电话给患者，花不了几个钱，每天做一点，工作量并不大。患者不能时刻在医生视线内，医生却要时刻掌握患者的情况，出现问题才能及时处理。为患者提供更好的服务，医生做的可能是小事，但对患者来说就是大事。”

　　能够做到随时在大脑中存储“患者数据库”，周福德说，这得感谢以前受过的良好训练。“当住院医的时候，医院要求我们把患者的姓名、年龄、血型、病情、服药情况和化验结果一字不差地背下来，时间长了就有了过目不忘的本事。看到患者发来的邮件，虽然只有短短几行字说明近况，但患者的全部情况会立即浮现在我脑海里。”

　　惊心动魄的“艰难战役”

　　2004年，周福德经历了一场惊心动魄的“艰难战役”。

　　肾内科收治了一个情况特殊的患者。一个27岁的产妇，产后发生了溶血性尿毒症综合征，持续无尿，反复出现心衰。经过血浆置换治疗，患者肾功能好转，但血浆置换一停就病情危重。一次血浆置换的花费大约6000元，患者花费巨大，家属对治疗信心不足，继续治疗下去可能出现医疗欠费。周福德和同事们认为，此时不该考虑欠费问题，在20多次血浆置换后，患者转危为安。出院后，患者不仅结清了24万元的医疗费用，还给病房送来一块写着“华佗再世”的匾额。

　　在周福德的个人主页上，一个患者留言说，他感谢周医生，因为他敢做决定，患者欠费也不停止治疗。这位患者曾欠费两万元，出院后主动跟医院签订了还款协议。一位30多岁的北京工薪族，曾因肾病住院3次。第3次住院时，患者没钱交住院押金，病情危急。周福德借给患者5000元支付押金，患者得到了及时救治。

　　周福德说：“医生的创新体现在日常工作中，有时能给患者带来新的希望。医生不要受条条框框的限制，当患者有生命危险时，医生考虑的问题不该是钱，不能因为患者欠费就停止治疗。”

　　医护人员“不二过”

　　如今，医患纠纷不时走入公众视线。有人说，医护人员“一只脚在医院，一只脚在法院”。

　　对于医患关系的紧张，周福德深有感触。他从2004年开始担任科里的法律代理人，一旦出现医患纠纷，就要出面和患者及家属沟通，甚至启动法律程序。“当医生，最重要的是责任心，有责任心才会把患者的事当大事。我的观点是，有错就认，把患者受到的伤害降到最低，就能获得谅解。医护人员只要做到‘不二过’（别人犯过的错自己不犯、自己犯过的错不再犯），对患者负责，患者自然会信任你，医疗纠纷发生的几率就会大大降低。”

　　今年9月，周福德被派往新疆生产建设兵团医院担任医疗副院长。和北京相比，新疆天气很冷，10月下旬就下了大雪，气温降到零度以下。这家医院虽然是三级甲等医院，但肾内科只有一位大夫，而且已经休产假。涉及肾内科的事情都由周福德处理，几乎是全天候随叫随到……

　　“汶川地震后，我们科70多岁的王海燕教授亲自上阵到灾区去。虽说到新疆工作一年半肯定有困难，可无法和这些前辈的困难相提并论。兵团为新疆的繁荣和稳定做出了很大贡献，帮助他们是应该的。”

　　谈到未来，周福德说：“我的工作很有意义，这一生活得值！这辈子我只想把一件事情做好，以后要继续当个好医生。”

　　参　考　资　料

　　年轻人怎样保护肾

　　据统计，20至40岁的青年男性，慢性肾炎的发病率高。北京大学第一医院肾内科副主任医师周福德说，研究显示，在北京市，慢性肾脏病的发病率是13％，从全国来看也大体相同。这个比例是很高的，但因为肾脏病发病通常比较隐匿，不易察觉，很多人特别是年轻患者，往往不知道自己患有慢性肾脏病。

　　对于生活节奏快、工作压力大的年轻人来说，要保护肾脏，就要在生活习惯上做出调整：适当运动（一周3次，每次半小时）；控制体重；不滥用药物、保健品和偏方；少吃油炸食品；每年至少做一次尿常规化验。（青年参考）