老人右臂长23公斤巨瘤 截肢手术三闯生死关(图)

右臂上的篮球般大小的肿瘤陪着库瓦4个年头了 本网记者 李晓玲 摄

    新疆六旬翁切除23公斤巨瘤 右臂同切

　　亚心网iyaxin.com讯 (本网记者 李晓玲 通讯员 武国红)“今天阳光不错，我真想早点起来逛逛大巴扎、看看二道桥，美美地吃个拌面。”昨日，躺在新疆维吾尔自治区肿瘤医院的骨科病床上打着消炎针的库瓦说。库瓦是库车县人，由于右肩膀上的大肿瘤折磨得他无法生活，他来到乌市将重达23公斤的肿瘤连同右臂进行了切除,昨日是他术后第二天。

　　库瓦今年62岁。4年前，他的右肩膀上长了个豌豆大的小肿块，他没在意。但到了今年6月，肿块开始“疯长”。由于没钱医治，他一直拖着。可是肿块越长越大，已经没法穿衣服。每次出门，库瓦就把右手臂露在外面。担心肿瘤被东西划破感染，他用左手抱着右臂，尽量避免去有树和堆放东西的地方。

　　很快，肿瘤就长到了两个篮球大小，库瓦每天身体侧弯着，根本无法站立，哪怕是拿水杯这样一个小动作，也会疼得他呲牙咧嘴。

　　由于十几年前离婚了，库瓦一直是一个人过。看到库瓦连吃饭、喝水都无法自理，库瓦的表姐艾米拉搬到他家照顾他的起居和生活。“他经常蹲在地上用右手撑着地，这样稍微舒服点。但长期蹲着又使他的腿麻木肿胀没法忍受。”艾米拉说。

　　到9月份的时候，肿瘤已经长到篮球那么大了而且开始疼痛，库瓦完全失去了劳动能力但还可以勉强活动。他到库车当地医院咨询，医生说最好能到乌鲁木齐的大医院进行治疗。

　　9月3日，在当地政府、民政等部门以及乡亲们的帮助下，库瓦凑了1万元钱来乌鲁木齐求医。

　　乌鲁木齐的一家医院在为库瓦进行各项检查后发现，他还有心脏病而且肺功能不好，进行手术风险很大。

　　而库瓦此时已被疼痛折磨得心情烦躁，“最难熬的是晚上，我不能躺下，只能抱着右臂侧靠在椅子上，眼睁睁地看着月亮直到太阳升起来。越是夜深人静的时候就越疼，就像钝刀子割肉，我几次想用斧头把肩膀砍下来。”

　　10月21日，库瓦在表姐和好心人的帮助下来到自治区肿瘤医院骨科办公室，他跪在艾则孜医生面前哭诉：“求你尽快给我做手术，我真熬不下去了。”

　　自治区肿瘤医院立即安排他住院。著名骨科专家白靖平教授、锡林宝勒日等专家为其会诊后认为，库瓦患的是平滑肌肉瘤，已经侵犯到了肩关节、肩胛骨，影响到了腋部血管和神经，必须立即进行手术。否则，一旦肿瘤破裂或者侵入胸腔、颈部，库瓦将失去最后的手术机会。

　　专家们认为，要保住生命就必须将右臂连同肿瘤一并切除，也就是截掉肩胛骨，要截肢1/4。但要手术，库瓦必须闯过麻醉、血管控制、肿瘤与胸壁分界三道生死关。

　　医院先为库瓦进行了术前心脏病和肺功能问题的治疗。经过十多天的治疗他的各项生命体征平稳。

　　11月3日11时30分，由骨科专家锡林宝勒日为其主刀进行手术。

　　“他首先要过麻醉关。”库瓦的主管大夫艾则孜说，库瓦有严重的心脏病而且肺功能不好，如果麻醉时间太长，心脏和肺可能承受不了。

　　“这是我从医16年来所见过的四肢上长的最大的肿瘤。肿瘤太大了，以至于附在肿瘤上的血管都怒张着，不像正常的血管很细。”骨科专家锡林宝勒日说，手术中第二道关就是要控制住手术部位的主干血管，不然会出现大出血，危及患者生命。这就不能像常规截肢手术那样按部就班，必须先节扎锁骨下的动脉和静脉。

　　第三道关就是要界定肿瘤与胸壁之间的界限。如果界限界定不好，靠外，肿瘤切除不干净可能很快复发；靠里，可能需要去掉肋骨。这是手术的关键。

　　为了防止意外，医院准备了5000毫升血。

　　“手术中，患者出现两次血压过低，我们及时给他输、补液，手术中他的整体体征比较平稳，手术很成功。”艾则孜说，术前73公斤的库瓦还剩48公斤。肿瘤连同手臂共切除了25公斤，肿瘤大约23公斤。

　　11月4日，记者在病房见到库瓦时，他正在吃汤饭，精神很好，可以轻微地起身，和病友聊天。他对记者说：“我家太穷，没有什么东西感谢医生的，但这里的大夫医术亚克西（好）。”