天津推出8项卫生改革措施破解看病贵难题

　　中广网天津12月18日消息（记者刘志刚陈庆滨）为进一步加大医疗卫生改革的力度，日前天津市举行的新闻发布会，宣布从2009年起，天津市将推出8项重要卫生改革措施，着力解决群众“看病难、看病贵、用上放心药”的难题。天津市政府新闻发言人刘剑刚说，这八项措施包括：

　　一、实施社区卫生服务机构药品“零差率”改革。药品“零差率”是指以药品进货价格，不加价直接销售给患者。这将使老百姓用药负担明显减轻，药价至少可降低15%，打破了社区卫生服务机构以往“以药养医”的体制。明年天津市将先在9个城区推行，条件成熟后将在全市推开。

　　二、实施大医院和社区卫生服务机构双向互动。通过开展百名高级医师进社区活动、完善高级医师支援区县中心医院专业技术工作制度、建立双向转诊“绿色通道”等措施，有效利用全市医疗卫生资源，提升社区卫生服务水平，逐步建立“小病在社区，大病到医院，康复回社区”及“首诊在社区”、“双向转诊”机制，合理分流病人。

　　三、建立医疗纠纷预防和处置新机制。建立由第三方介入调解、通过保险公司理赔的新机制，维护医患双方合法权益，保持医院正常医疗秩序，构建和谐医患关系。

　　四、实施公立医院责任考核与合理补偿制度。加大对市属公立医院的补偿力度，将财政补助“四险”的比例由40%提高到100%。对精神、传染、烧伤、职业病防治等医院编内在职人员的基本工资给予定额补助。同时强化对公立医院的监督管理和绩效考核，引导公立医院更好地履行社会责任。

　　五、加强为卫生人才队伍建设。抓好全科医师、住院医师的规范化培训和乡村医生学历培训，解决全市卫生人才发展不平衡的问题。

　　六、进一步提升18项社区卫生服务水平。将市区两级财政给予社区公共卫生服务的经费，由每万人口10万元提高到20万元。同时，完善社区公共卫生项目的考核评估机制。

　　七、进一步加强区县公共卫生体系建设。从2009年起，用三年左右时间，从基础设施、设备配置、人员配备三方面，对区县疾病预防控制机构进行达标建设。

　　八、实施药品集中采购。在全市医疗机构实行药品统一集中网上采购，做到“四个统一”，即统一制定药品采购目录，统一确定药品价格，统一配送，统一网上采购。进一步减少药品采购的中间环节，降低虚高药价，保证药品质量和群众用药安全。

　　据了解，近年来天津市已投入了近6亿元，先后建成市疾病预控中心、传染病医院、海河医院、急救指挥中心等重点公共卫生服务设施，新建、改扩建了39个医疗卫生机构，群众就医环境显著改善。目前市内六区和滨海三区社区卫生服务网络覆盖率已达到100%，居民步行到社区卫生服务机构的距离一般不超过15分钟。在全国率先建立政府购买、社区卫生服务机构无偿提供、城乡免费享受18项社区公共卫生服务的机制。天津市民健康水平明显提高，主要健康指标均已达到中等发达国家水平。