建立健康档案 避免重复检查
永蔚:2009年开始建立个人健康档案在全国铺开,这个是怎么样来实行的呢?
陈竺:这个和我们的促进基本公共卫生服务逐步均等化、完善基层医疗卫生服务体系的建设是联系在一起的,因为你需要信息平台来做这样一个事情,实际上在一些地方,现在已经进行了非常有意义的探索,比方说,在上海、浙江、福建的厦门,最近都有很好的进展。
通过基于网络的信息技术,为每个人建立一个健康档案的话,实际上就能够实现个体化程度上的健康管理,他的基本健康的这些资料,像儿童出生的情况、疫苗接种、中老年人慢性病的情况、大医院的就诊记录,以及诊断治疗的重要的记录,如CT、核磁、X线的检查、影像学的资料都可以建立在这个档案当中。这样他无论是在基层就医或者到大医院就医,医生马上就可以知道患者病史,避免了很多重复的医学检查,既提高了效率,也节省了患者支出。
8500亿元助推五项改革
永蔚:未来三年国家要投入8500亿元,这8500亿元资金怎么能够合理、有效地分配使用?
陈竺:实际上要结合五项近期工作的重点,有一块肯定要投入到基本医疗保障制度里面去,一方面要扩面,能够实现一个广覆盖这样一个目标,同时还要提升水平,这是需要巨额投资的,特别是我们城镇居民和新农合制度,实际上政府的投入是主要的,新农合里面占到了80%,所以这方面我觉得是非常重要的一个资金的投向。另外,完善基本医疗卫生服务体系建设,我们要把农村的县乡村三级医疗机构建立得更好。同时转变机制体制,能够让我们的队伍能够稳定,水平要不断提高,而且在配合国家基本药物在基层的实施的时候,一些新的政策的出台,比方说基本药物零差率的销售,就需要公共财政的投入,所以既要对硬件投入,又要在政策方面投入,更要对人有所投入。然后,基本卫生服务的均等化,无论是经常性项目还是重大专项,这都需要投入。
医改方案“两会”后公布于众
永蔚:部长,从目前的医改方案可以看出,所有的改革都需要政府来加大投入,那么未来三年政府要投入8500亿元,这个钱够不够用?
陈竺:应该说和近期5项改革工作重点进行测算的结果,就需要这样一笔资金,那么中央财政三千三百亿,作为一个增量,是白纸黑字写在那个地方的,我现在最担心的地方财政还要增加5200亿的投入,所以我觉得要我们下最大的决心,尽管现在应对金融危机等等,我们有各方面的困难,但是它实际上也是扩大内需,保民生,甚至于拉动产业发展的一个重要的机遇。我觉得我们要把挑战转化为一个机遇。
永蔚:所有的医改方案,让老百姓看到了希望,以后不会有看病难、看病贵的这种现象了,但落实的关键是什么?
陈竺:我认为就是政府责任的体现,人人享有基本医疗卫生这样一个制度,是一个公共产品,这个公共产品要靠政府来向全体人民提供。
永蔚:医改方案什么时候会公布于众呢?
陈竺:非常近期吧,“两会”一结束我想就会公布了。
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