本报讯(记者赵津)市人民医院日前在本市率先应用选择性绿激光前列腺汽化术,成功地为一名心脏内放有三个支架的前列腺增生患者实施了手术治疗。该手术是目前国际上治疗老年前列腺增生的新兴微创术式,相对于已广泛应用的经尿道前列腺电切术,其创伤更小、出血更少,并发症极少,因而成为“三高”老人前列腺增生的更安全疗法。
据该院泌尿外科李健教授介绍,前列腺增生常用的手术方法有开放性手术和腔镜微创手术。腔镜治疗已成为前列腺手术的首选术式,主要有经尿道前列腺电切除术(TURP)和选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)。PVP作为目前最先进的前列腺手术方式,尤其对年老体弱、身体状态不好,有高血压、高血脂、高血糖和心脏病或应用抗凝药物的患者更具优势。手术中,医生将一个直径1.8毫米的光纤通过膀胱镜经尿道导入前列腺部位,绿激光以光纤为通道近距离作用于增生组织,对组织进行精确汽化、切割和凝固,产生的气泡组织,将随尿液排出体外,术后无液体吸收问题。由于绿激光在将腺体组织汽化的同时能将血管凝滞,使得手术在不出血的状态下进行,手术变得更为安全彻底。
李健说,绿激光治疗前列腺增生等尿路不畅疾患,一般只需1小时左右,基本不出血、术后尿流能立即恢复畅通。治疗后6小时,患者即可正常进食和活动。绿激光在泌尿外科的应用源于欧美发达国家,我国最早于2003年在北京301医院率先使用,主要用于治疗前列腺增生、膀胱肿瘤、尿道狭窄等疾病,治疗病人已超过10万多例,被公认为是一种安全性高、疗效好、病人满意度高的微侵袭治疗方法。