针对日前暴发的甲型H1N1流感疫情,4月29日,我省要求各级各类医疗机构启动发热门诊,严格预检分诊制度,对发现的疑似病例要严格按照规定流程诊断治疗。几天来,各级医疗机构落实相关防控措施的情况如何?5月3日,记者走访了部分省、市级医院的发热门诊。
预检分诊处24小时严把分诊关 5月3日上午9时许,记者来到河北医大三院门诊预检分诊处,值班护士袁跃跃耐心地接待着每一位患者,分诊台上放有体温计、口罩、接诊流程表、发热病人登记表等。
“我女儿有点发烧,但不严重。”这时,一位家长带着孩子来到预检分诊处咨询。
“噢,先量一下体温吧!”袁跃跃递上一支体温计,并对小孩的基本情况进行了登记。
几分钟过后,她免费给小孩发了一个口罩,并要求她们去发热门诊做进一步诊断检查。“为把好分诊关,分诊处24小时值班,我是上午8时接班的。”袁跃跃告诉记者,她的主要任务就是做好病人分诊和初步登记工作,如果病人确是发热,就引导他们去发热门诊。
据了解,目前,我省各级各类医疗机构都按省卫生厅的要求启动了发热门诊,并严格执行预检分诊制度。为把好分诊关,各医院都在医院醒目位置设立了预检分诊处,并配备了专门医务人员24小时值班,对病人进行测量体温、免费发放口罩、初步登记等。石家庄市第一医院院长闫纯锴亲自扮演患者,对预检分诊处、发热门诊等设置情况进行实地演练,对整个接诊流程进行了完善。如将原来的分诊处前移至门诊大厅口,设立了两块防控甲型H1N1流感科普知识展牌,并向前来咨询、就诊的群众发放甲型H1N1流感基本知识明白纸等。
发热门诊做好“四问”严密监控 记者来到医大三院发热门诊,墙上张贴的一张甲型H1N1流感诊疗流程图格外引人注意。“这可是我们的诊疗"准则"!”值班医生王亚东告诉记者,他们必须按照上面的有关规定对病人进行详细询问、登记、检查、诊断等。
其中最重要的一条是询问病人的流行病学接触史,即做好“四问”:一周内有无去过疫区旅游;一周内是否接触过疫区旅游回来的人;是否接触过病或死的动物如猪、鸡等;是否接触过甲型H1N1流感病人。尤其要对体温超过38.5℃,有流感症状的病人进行流行病学史询问。然后,再根据病情进行处理。“对患者的情况掌握越细致,越好对症下药。”在石家庄市第一医院发热门诊值班的张大夫告诉记者。
如发现疑似病人立即按要求隔离 近几天来,我省各医院发热门诊一直都有发热病人前来就诊。据了解,这些病人经过严密检查诊断,都是感冒发烧等原因引起的普通病例,医生也都对他们进行了对症治疗。
我省规定,对发热(体温≥38℃),或≥37.5℃伴畏寒、咳嗽头痛、肌肉酸痛者,要严格实行隔离医学观察至少7天,医学观察期间不得参加集体活动,不得进入公共场所。
各医院对此高度重视,并制定了一整套防控方案。医大三院有关负责人告诉记者,5月1日,医院就启动了发热门诊和防控甲型H1N1流感应急预案,迅速成立了医院防控领导小组和专家组,并配备了所需设备、人员、药品等。他们介绍说,一旦发现这类患者,医院将立即按要求对其采取隔离观察。对有流行病学接触史的人员会进行医学观察,如发现有流感样症状或肺炎症状将及时隔离,并按照有关规定及时、逐级上报。(记者张淑会) (来源:河北日报)
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