郑州将推行就医一卡通 让卫生部门掌握市民信息
核心提示
三成城市居民有健康档案、推行“一卡通”制度……昨天下午,郑州市召开医疗卫生体制改革大会,会上公布的《郑州市2009年医药卫生体制改革实施方案》(以下简称《方案》)传出各种利好消息。
记者李晓敏
推行“一卡通”制度
《方案》称,郑州市将推行参保人员就医“一卡通”制度。
据郑州市卫生局有关负责人介绍,就医“一卡通”是卫生信息化体系建设的一个重要内容,为此将建立“一卡通”健康档案,包括医药费、诊疗记录、体检总体评价等,并将和医保联网,让卫生行政管理部门了解、把握市民的健康信息。
此外,郑州市还将探索建立异地就医结算机制,方便异地安置退休人员等就医。研究城镇职工、农民工等参保关系跨地区、跨制度转移接续办法。探索建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源等。
每县至少一所县级医院达到标准化
根据《方案》要求,在郑州市医改中,将积极开展中央投资和省补助资金争取工作,经过3年努力,使每个县至少1所县级医院和1~3所中心乡镇卫生院达到标准化水平,每个行政村都有村卫生室,城市社区都有比较完善的卫生服务网络。
同时,2009年,郑州还将实施1所县级医院、15所乡镇中心卫生院、15所城市社区卫生服务中心达标改造工作,新建改扩建1000所标准化村卫生室,为96所建制乡镇中心卫生院配备救护车及车载急救设备,为1318所村卫生室配置基本医疗设备。
而对于老百姓关心的药价虚高问题,《方案》要求,从2009年起3年内,郑州市将推进建立基层医疗卫生机构基本药物集中招标采购、统一配送等制度,力求这些药物实现零差率销售。政府还将基本药物全部纳入医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。其他医疗机构也要将基本药物作为首选药物,鼓励优先使用,并确定使用比例。
为三成城市居民建健康档案
而为了更好地把握郑州居民的身体健康问题,《方案》规定,今年起,要开始为居民建立健康档案。具体目标是,2009年年底,市区居民健康档案规范化建档率达30%以上,各县在5%的农村居民中先行试行。
同时,从2009年开始,郑州还将启动实施5类重大公共卫生项目,分别是为15岁以下人群补种乙肝疫苗、为2000名农村适龄妇女进行乳腺癌检查等。此外,《方案》还要求,2009年郑州人均基本公共卫生服务经费不低于15元,2011年不低于20元。
此外,《方案》也明确提出,今后,郑州市将逐步推行社区首诊制,将制定分级诊断标准,开展社区首诊制试点,建立基层医疗机构与上级医院双向转诊制度。
冻结医疗机构现有人员编制
对于各个医疗机构的编制问题,《方案》称,从本方案实施之日起,冻结全市专业公共卫生机构和政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站现有人员编制。有关部门开展调研,摸清机构规格、人员编制、实有人员、经费管理形式等情况,严格核定人员编制,对现有人员重新择优聘用,不符合条件的进行分流,新增人员实行公开招聘。
在人事制度改革方面,推行聘任制度和岗位管理制度,实行以服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度。岗位不同、干的工作量不同,拿的工资也不一样,可以多劳多得,而且还将研究拟订推进医药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务费、调整医疗服务价格的政策,使试点公立医院逐步实现由服务收费和财政补助进行补偿。