来源：国际在线
国际在线报道 （驻美国记者 王姗姗）： 美国总统奥巴马24日宣布美国进入甲型H1N1流感全国紧急状态以来，美国各界对此反应不一。政府和医学界人士普遍认为这一举措重要而及时，将为简化行政手续、及时为患者治疗提供保障。而一些法律界人士则担心，实行“紧急状态”会有碍人们的日常生活。
今年4月26日，美国政府曾宣布进入“公共卫生紧急状态”，而本月24日奥巴马总统又宣布进入甲型流感“全国紧急状态”，此番宣布是奥巴马政府在疫情应对过程中采取的第二项重大步骤，把“紧急状态”的程度又提升了一级。马里兰大学卫生和国土安全中心主任迈克尔?格林伯格是研究“国家紧急状态”的专家。他说，在美国，“国家紧急状态”多用于重大灾害性事件预警，比如飓风、洪水、龙卷风等在美国发生较多的自然灾害，但用于公共卫生事件比较少见。他认为，宣布甲型流感“国家紧急状态”非常必要，但应该做好解释工作避免引起民众的恐慌情绪。
格林伯格说：“我认为总统采取的这一步骤非常正确，不过唯一的建议就是应向民众解释清楚。很多人在听到‘国家紧急状态’的时候都非常吃惊，不知道这意味着什么，甚至有些手足无措。政府应该明白地告诉人们，这是公共政策中的补救措施，不是要制造紧张气氛。这不是戒严令。”
格林伯格说，美国提升警戒级别只是普通的例行做法，即按照公共事件应对程序为可能发生的大规模流感暴发所做的提前准备。他表示，“国家紧急状态”可以赋予地方官员平时不具备的权力，虽然他们真正使用这些权力的可能性不大。他以马里兰州长为例作了一些说明：“在国家紧急状态下，马里兰州长有权强制民众接受某些治疗，比如：不少人不愿进行疫苗接种而他有权强制人们接受疫苗接种；他可以宣布隔离令；他可以调整医院接诊病人的方式；他可以建立临时的居住场所；他还可以把一些人转移到城市之外。总的来说他有权推翻任何干扰紧急状态应对措施的法律。此外，他还可以动用州内所有警力以保证他政令的实施。”
“国家紧急状态”除了给地方政府以超常的权力之外，也将为卫生部门和医院诊所对疫情的暴发做出迅速反应扫清一些机构性和程序性的障碍。比如：允许联邦基本医疗保险、贫困人口和残障人士医疗救助计划、以及其它联邦医疗保险计划在流感病例激增的特殊情况下放宽规定，简化手续，及时为患者提供治疗；各地卫生部门可以视情况增设医疗卫生服务点，可以搭建临时医疗帐篷，并放松联邦政府对临时医疗机构费用支付的限制；允许卫生和公共服务部在必要时转移急诊病区，最大限度减少感染渠道保护健康人群；在患者就诊高峰期，医院可以简化登记手续，加快治疗的进度等。
不过，服务业雇员国际联合会卫生和安全部门主任比尔?伯维根说，还不清楚这些政策在具体操作中如何落实。
伯维根说：“实施‘国家紧急状态’的一个主要原因就是让医院更有效率地接诊不断增加的病人。不过，我还不完全清楚这对实际工作意味着什么。我们希望看到政府采取有必要的手段来控制疫情，但我想最急需的是加大医疗资源的供应，而不只是停留在法律层面。”
“国家紧急状态”赋予政府和医疗卫生部门的一些“特权”让一些法律界人士感到不安。波士顿大学公共卫生法律教授温迪?马利纳（女）说，“特权”可能会使人们的日常生活受到干扰：“‘紧急状态’法不能预防疾病，却有可能扭曲法治。对流行病和传染病而言，很难有真正意义上的‘紧急状态’法，因为那些在流行病过程中对人们权益的限制往往会演变成对人们日常生活的限制。而且针对流行病出台的紧急措施也不会仅限于对流行病的应对，因为应对流行病暴发的措施和应对日常疾病暴发的措施没有什么不同。看看我们应对甲型流感和季节流感有什么不同？基本是一样的，只不过疫苗稍有不同。一般疾病暴发之后，我们要做的就是充分了解信息、积极预防、知道去哪里接受治疗和采取免疫措施等。所以在所谓的‘紧急状态’下，我们需要的就是在这些方面予以加强。”
在甲型流感于秋冬季卷土重来之前，美国医学专家也认为甲型流感和季节性流感对人体健康的影响没有太大不同，但现在越来越多的医学人士认为甲型流感有其特殊性，应予以重视。据美国疾病控制和预防中心报告，甲型流感在美国以前所未见的速度蔓延，自今年4月份以来已造成1000多名美国人死亡，包括100多名儿童。此外，2万多人住院，预计感染人数超过数百万人，目前疫情在50个州中的46个州呈迅速蔓延之势。
马里兰大学公共卫生和安全中心的卫生部主任马芮塔?迈克（女）说，甲型流感的易感人群是年轻人和儿童，这与季节性流感不同，让人担忧。她认为宣布“国家紧急状态”不是杞人忧天。
迈克说：“入秋以来我们发现病毒没有太大变异，但是很多人仍受到影响。仅上个月之内就有11名儿童死亡，而这一群体通常不是流感的易感群体。从八月份以来53名儿童因此死亡。所以，宣布‘紧急状态’并不是故弄玄虚，而是要尽力避免各种悲剧性结果的发生。”
马芮塔?迈克说，尽管人们对“国家紧急状态”的保留意见有上升的趋势，但只要不引起公众的恐慌，这就是维护公众健康的有效措施。
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