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顽固癫痫一刀除(图)

来源:解放军报
2010年01月16日07:43

  【名医档案】唐运林,广州军区458医院神经外科主任、主任医师、全国癫痫病外科学会委员、全国帕金森氏病外科学会委员、全国精神病外科协会理事、全军精神病学会副主任委员,全军电脑入库医学专家。获得国家和军队科技成果奖7项,荣立二等功1次、三等功4次,被广州军区表彰为“名医名刀”。

  【病情病例】21岁的患者李某,10年前开始发病,发病时意识丧失,突然倒地,四肢抽搐,口吐白沫,持续3-5分钟,之后症状自行缓解,每月发作3-4次。当地医院诊断为癫痫病,因找不到癫痫灶的确切位置,无法做手术。由于癫痫病发作次数多、服用药物杂,造成脑缺氧、脑损害,患者智力低下,丧失了正常工作能力。

  【治疗回放】李某被家人送进了广州军区458医院神经外科。唐运林主任对李某进行了全面检查,患者头颅CT和MRI检查均未见异常,属难治性癫痫。唐运林采用数字化视频脑电及影像融合技术设备检查,癫痫异常放电经数字化处理后,以三维立体图像显示出来。经判断,李某癫痫灶放电位置在其右侧颞叶,并向全脑扩散,如不及时治疗,病情将更加严重。唐主任凭借多年的临床经验,决定为李某实施癫痫灶切除手术,从根本上解除病人的痛苦,达到彻底治愈的目的。

  手术在全麻下进行,根据确定的癫痫灶位置选择切口。手术过程中,唐主任采用皮质电极和深部电极联合检测癫痫灶放电,并用影像融合技术,准确地找到其右侧颞叶深部2×2×2.5厘米大小的癫痫灶。他利用神经导航手术设备,采用导航微创手术,3个小时之后,十分精确地将癫痫灶完整切除。由于手术切口定位精确,加之微创操作切口小,手术对患者大脑的功能损伤被降低到最小。李某术后完全清醒,思维没有任何异常。

  【术后回访】患者出院两年定期复诊和随访,癫痫病再也没有发作,现在也无需服用抗癫痫药物,确认癫痫病已治愈。如今,李某的脾气、性格和精神异常等症状都明显好转,并能从事正常的工作。
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