药品“三统一”能否斩断灰色利益链

　　1月29日，陕西省基层医院机构药品统一采购开标大会在西安举行，全国800多家药品生产企业参加了招标。陕西省将通过药品的“统一采购、统一价格、统一配送”，推进基本药物制度在基层卫生机构的实施，这一举措能否斩断药价虚高背后的灰色利益链，有效缓解群众“看病贵”，仍需经受考验。

　　去年8月，国家发改委等9部委发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》，这标志着国家基本药物制度建设工作正式启动。

　　陕西省副省长郑小明认为，三个原因成为药价虚高的主要“推手”。首先是流通环节的层层加价。药品出厂后经过多级批发，进入二级以上医院需要三四个环节，而进入农村基层医疗机构的环节更多。其次是医院用药环节。根据国家相关规定，医疗机构出售的药品零售价，可在医药公司进货药价基础上增加15%左右的差价。但由于国家差额拨款不足，一些医院不得不“以药养医”，实际加价大大超过这一比例。此外，生产厂家对药品定价无明确标准，也是造成药价高的原因之一。

　　对此，陕西省通过在全国药品生产企业中统一招标采购、乡镇卫生院和社区卫生服务中心统一药品销售价格、由公开选招的企业统一配送的“三统一”办法，推进基本药物制度的实施。

　　据陕西省食品药品监管局局长李荣杰介绍，药品“统一采购”是实行以省为单位的网上集中采购，由药品“三统一”办公室组织实施，通过卫生部门药品网上集中采购交易平台，统一招标确定药品生产企业和价格。在“统一配送”中，由试点市公开选招2到3家经营企业承担全市配送任务，并建立配送企业进入和退出机制。而“统一价格”，是指中标企业要执行统一的价格，以保证同一品规药品在基层医疗机构执行同一价格。

　　陕西省正是用“三统一”的办法，试图斩断医药行业背后的灰色利益链。这一由政府主导的改革涉及大范围利益调整，其中必然有激烈的斗争，也会产生广泛的社会影响。（据新华社电）