中国日报网消息：综合西方媒体3月23日报道，美国总统奥巴马当天在白宫正式签署了历史性的医疗改革保险法案。
医改问题由于牵涉面广和利益纠葛复杂已经成为美国历届政府的“烫手山芋”，自西奥多·罗斯福开始在过去近100年时间里共有7位总统试图在任期内推动医改，但大多数努力最终宣告失败。奥巴马于去年6月正式公布医疗改革方案，原本计划在10月中旬前完成立法并在年底开始推行，不过由于遭遇共和党议员的顽强阻击以及民主党内部质疑，不得不数度修改版本。3月21日，美国国会众议院终于以219票赞成、212票反对的表决结果批准了之前在参议院获得通过的医疗改革法案，并直接送交白宫等待总统签署成为法律。
奥巴马正式签署 这项涉及9400亿美元的法案要求美国人必须购买医疗保险，政府将对那些无钱购买的个人提供补助。根据这项计划，目前全美没有医保的4600万人中有3200万人将被纳入医保体系，美国的医保覆盖率也因此从目前的85%增加到95%。
***美国“迎来新时期”
奥巴马于当地时间23日在白宫东厅正式签署这项历史性的医改法案。当奥巴马走进签字现场时，所有观众起立为他鼓掌，并喊出“是的，我们可以”的口号。奥巴马在讲话中表示，医改方案成为法律标志着美国“迎来了新的时期”。“在一个多世纪的挣扎之后、在一年多的辩论之后、在一次历史性的投票之后，医保改革终于不再是没有实现的承诺，它在今天终于成为这片土地上的法律！我签署的这项法律将启动数代美国人奋力争取和迫切要看到的变革。”
出席签字仪式的包括美国副总统拜登、众议院议长佩洛西、参院多数党领袖里德以及美国政府的其他多名高官和支持医改的国会议员。民主党医疗改革的领军人物、去年8月去世的前参议员爱德华·肯尼迪的遗孀维姬在现场见证了丈夫生前的梦想成为现实。同样见证这一历史时刻的还有美国传奇众议员约翰·丁格尔，这位民主党议员在1955年进入国会后就一直致力于推动全民医保，在55年后终于目睹奥巴马实现了他的愿望。
众议院21日还通过了对参议院医改版本提出修改意见的“预算协调法案”，参议院近日将对其表决，通过后才能送交奥巴马签署。不过无论这项法案能否成功，都无法改变医保改革已经启动的现实。
1 1***拜登兴奋爆粗口
据英国媒体报道，签字仪式现场发生了美国副总统拜登爆粗口的小插曲。也许是深知医改方案成为现实的确太不容易，拜登在结束暖场发言后和奥巴马拥抱时兴奋地说：“这真他妈的是件大事！”由于麦克风没有被关上，他爆出的F打头的粗口被扩音器清晰地传了出去。
拜登跟奥巴马拥抱时不小心爆粗口 奥巴马听到后没有回应，不过拜登的这句话迅速被美国各大电视网当成新闻播出，还有在网上销售衬衫的企业立即在自家产品上印上这段话。白宫新闻秘书吉布斯23日晚些时候在自己的微博twitter上写道：“对几千万终于有了医保的民众而言，这真是伟大时刻。是的，副总统先生，你说的没错。”
***共和党指控违宪
不过，就在奥巴马签署这份历史性的医改法案几分钟后，美国13个州的检察总长联手对美国卫生部、财政部和劳工部提出起诉，称医改方案是严重侵犯各州权利的“违宪”法案。参与这项起诉的包括来自佛罗里达、阿拉巴马、科罗拉多、密歇根、宾夕法尼亚等12州的共和党籍检察总长以及路易斯安那州民主党籍检察总长，据悉未来还会有更多州加入。
共和党人普遍怀疑联邦政府不会提供足够的资金支持，最终推行全面医保的负担将转嫁到州政府，而很多州政府根本无力承担这些费用。弗吉尼亚检察总长肯·库奇涅利说：“联邦政府在美国历史上还从来没有被赋予过要求公民购买某种商品或者服务的权利。”
佛罗里达州检察总长比尔·麦科勒姆则表示，联邦政府无权强迫民众去买医疗保险，也无权规定如果民众不买就将被罚款。“这次诉讼将让联邦政府明白一点，佛罗里达州不会允许该州公民的宪法权利和州主权被忽略或者蔑视。”
医改法案的通过也让美国国内的反医改民众暴怒。21日在国会表决时就有大量选民在国会外举行抗议，他们举着写有“对医改说不”、“毙掉它”、“要医生不要独裁者”的标语牌。而在奥巴马签署法案后，twitter上已经冒出要暗杀奥巴马的威胁言论。有网民写道，“只要一颗子弹就可以让下一代美国人摆脱奥巴马”，还有人说如果其在华盛顿将亲自暗杀奥巴马。据悉美国特勤局已经介入调查。
***民主党自有对策
对于检察长的联手起诉，参议院多数党领袖里德回应说：“我们非常清楚医改法案中的条款实际上是符合宪法规定且有法律依据的。”美国政治观察家们也认为这些诉讼不会成功，因为美国宪法规定联邦法律凌驾于州法律之上。
但是有分析指出，这些司法行动将有助于将医改问题的热度保持到11月的国会中期选举。届时全部众议员、1/3的参议员以及部分州的州长及州议员将举行改选。共和党会在未来的几个月时间里大肆宣扬医改方案是个彻头彻尾的灾难。
不过对共和党的这招，民主党已经做好了准备。奥巴马计划3月25日访问艾奥瓦州推销他的医改政策，民主党已经制订好宣传策略，将在未来数月内积极向美国民众宣传医改执行后带来的好处，也同时为11月的中期选举营造有利的舆论环境。
来源：中国日报网
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