八件事整明白美国医改 增大覆盖面穷人获益多

　　中国日报网消息：美国总统奥巴马3月23日在白宫签署了医疗保险改革法案。自2009年1月20日上任以来，奥巴马便开始力推医改。由于美国各利益集团意见不一，奥巴马的医改之旅异常艰辛。

　　如今，美国民主党人努力多年的全面医改目标终将实现。但即便是美国人对该医改方案中涉及的众多晦涩难懂的概念都摸不着头脑，这也难怪有超过一半的美国人不知道民主党人热衷推动的医改方案到底包括哪些内容。以下是美国媒体《美国新闻》总结的“关于医改你需要知道的8件事”，内容如下：

　　1.千万人获医疗保险

　　根据最终的医改方案，超过3200万没有医保的人将在2019年底拥有医疗保险，这意味着在不到10年的时间里，美国的医疗保险覆盖率将达到95%。尽管这一数据离“全民医保”的目标还有一定的距离，但却朝着实现医疗保障的全民覆盖方向迈出了极具意义的一步。现今，美国的医疗保险覆盖率为85%。

　　2.两类病患也可享受医保

　　根据现行的美国医疗政策，保险公司有权拒绝为已经患有“癌症”和“心脏病”的申请人投保或续保。但新医改推行后，这一保险公司的“霸王条款”将被取消。

　　3.有利于低收入家庭

　　医改方案扩大了美国原本的医疗援助计划（Medicaid），低收入人群以及残障人士都将比之前得到更大的帮助。医改方案实施后，大约1600万人口将被纳入扩大后的医疗援助计划，这些人的年收入都在1.5万美元以下。另外，年收入在1.5万美元至4.4万美元之间的人群尽管不能被纳入医疗援助计划，但却将享受到政府为其提供的资金补助。

　　4.老年人获药费补助

　　医改方案实施后，美国的老年公民在购买处方药方面将得到更多的帮助。他们在自付药费达到2830美元时便可获得250美元的“处方药补助”。

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　　5.未购买医保者将受罚

　　这份医改方案明确规定，每一名美国公民都必须投保，否则在2014年，他们将面临95美元或者是当年收入1%的罚款，而到了2016年，罚款数额将上升到695美元或者是当年收入的2.5%。

　　与此同时，用人单位也必须为员工投保，否则政府将按每名员工2000美元施以罚款。不过，雇用人数在50人以下的企业不受该条款限制。另外，为员工购买了医疗保险的企业可以获得相应的抵税信用(taxcredit)。

　　6.向富人多征税

　　美国国会预算局评估，根据参众两院最终版本的医改方案，美国政府今后10年将投入9400亿美元用于医改。由此，政府将对年收入超过20万美元的个人和年收入超过25万美元的家庭加征个人所得税，税率将从原来的1.45%提高至2.35%。

　　7.政府赤字减少

　　美国国会预算局预计，通过打击原有医保体系中存在的滥用资源和欺诈行为，可在10年内砍掉5000多亿美元的冗余支出，加上对高收入人群增税，医改方案将在未来10年内削减1380亿美元财政赤字，再下一个10年将削减约1.2万亿美元赤字。

　　8.看病费用降低

　　如果这份医改方案的细则都得到有效推行，美国民众在看病上花费将降低不少。医改方案中包括一些旨在降低药费的细则。美国专家分析认为，如果能将药品的费用降下来，那美国民众看病的钱将着实省下不少。