曹荣桂：我国公立医院改革面临四大挑战

　　新华网宁波4月17日电（记者 郑黎）2010年度中国医院院长论坛于16日至17日在浙江省宁波市举行。在本届论坛上，中国医院协会会长曹荣桂表示，当前，我国公立医院改革面临公益性质弱化等四方面的问题与挑战，应引起重视关注。

　　本届论坛的主题是积极稳妥推进公立医院改革。曹荣桂说，改革开放以来，我国公立医院改革基本延续了减轻政府财政负担和调动医院积极性的思路，医疗服务的公平性和公立医院的公益性受到一定的影响，具体表现为：一是公立医院公益性质弱化，医院主要靠自身业务收入来维持生存和发展，医院自身利益与社会公共职能矛盾日益明显；二是医疗资源配置与机构布局不合理，导致医疗服务体系整体效益低下和无序竞争；三是过度行政化导致医院价值错位，竞争力缺乏，创新动力不足；四是医患关系紧张，医务人员积极性受到影响。

　　公立医院的存在意义在于确保人们获得基本的医疗保障，曹荣桂认为，制度化的资金共担和补偿机制应是公立医院改革的重点和基础。医院承担的社会功能和政策性亏损应该得到合理与足够的补偿，如改革以药补医机制，取消药品加成政策，医院由此减少的投入或形成的亏损，应通过增设药事服务费，调整部分技术服务收费和增加政府投入等渠道来解决，这才有利于提高医疗服务的公平性和可行性，纠正市场失灵。