针对白血病、先天性心脏病等今年将开展儿童重大疾病医保试点探索将部分公立医院转制为非公立医疗机构
据新华社北京4月19日电(记者黄小希 周婷玉)中国政府网19日播发了国务院办公厅日前印发的《医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》。根据工作安排,2010年我国将开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点,巩固扩大基本医疗保障覆盖面,进一步提高基本医疗保障水平。
工作安排指出,巩固扩大基本医疗保障覆盖面的主要目标包括:扩大城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险覆盖面,参保人数达到4.1亿;进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工的参保工作;基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题;巩固新型农村合作医疗覆盖面,参合率稳定在90%以上。
进一步提高基本医疗保障水平方面,各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年120元,适当提高个人缴费标准。城镇居民医保门诊统筹扩大到60%的统筹地区,新农合门诊统筹达到50%(力争达到60%)的统筹地区,城镇职工医保在有条件的地区先行探索、总结经验。基层医疗卫生机构门诊费用报销比例明显高于医院。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上,城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例有所提高。所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和全国农民人均纯收入的6倍以上。在资助城乡所有低保对象、五保户参保的基础上,对其经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。逐步开展门诊救助,取消住院救助病种限制。探索开展重特大疾病救助办法。
为提高基本医保基金管理水平,工作安排要求,大力推广就医“一卡通”等办法,方便参保人员就医和医疗费用结算。在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算(结报),患者只需支付自付的医疗费用。
工作安排将调整公立医院布局和结构、完善管理体制作为今年推进公立医院改革试点的主要工作任务之一,研究探索将部分公立医院转制为非公立医疗机构。
根据工作安排,国家重点在16个城市开展公立医院改革试点,各省(区、市)可自主选择1至2个城市开展公立医院改革试点。
根据工作安排,2010年度医改工作的实施时间为2010年4月至2011年3月。