非洲十年抗疟疾挑战依然严峻

　　新华网内罗毕4月25日电 新华社记者淡然

　　4月25日是世界疟疾日。今年也是联合国“遏制疟疾十年计划”实施的最后一年。联合国儿童基金会和“遏制疟疾伙伴关系”组织近日联合发表一份报告说，在疟疾重灾区非洲，过去的抗疟努力取得了显著成果，但要实现疟疾防治措施全面覆盖的目标，仍面临一系列严峻挑战。

　　疟疾是非洲头号杀手之一。全球90％的疟疾死亡病例发生在非洲。在撒哈拉以南地区，仅2008年一年就有85万人死于疟疾，其中大部分是5岁以下儿童。疟疾容易在贫困人口中肆虐，造成恶性循环。疟疾使非洲劳动力遭受打击，每年由此带来的经济损失约300亿美元，它已成为阻碍非洲经济增长和社会发展的“毒药”。

　　遏制疟疾行动的成果之一是抗疟资金的不断增加。报告显示，2004年至2009年间，全球用于帮助非洲抗击疟疾的援助资金增加了10倍，2009年达到近18亿美元，其中大部分来自“抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金”、世界银行等。报告同时指出，虽然援助金额不断提高，但缺口依然很大。仅2010年一年在非洲执行疟疾控制措施就需要约60亿美元，是现有资金的数倍。资金不足严重制约着抗疟行动的推进，是今后亟待解决的问题。

　　疟疾主要通过蚊子叮咬传播，因此使用防虫蚊帐是目前最有效的预防手段之一。根据来自35个非洲国家的普查数据，2000年至2009年间，防虫蚊帐的使用使疟疾死亡人数下降了90．8万。2007年至2009年间，非洲各国共发放了2亿顶防虫蚊帐。其中尼日利亚计划在2010年底前在全国范围内发放6000万顶防虫蚊帐，达到预防措施全面覆盖。

　　在疟疾治疗方面，以青蒿素为基础的联合化疗（以下简称“ACT疗法”）是世界卫生组织提倡的有效疗法。过去10年来，ACT疗法在非洲的普及率也有了一定提高，但全面普及的难度依然较大。ACT疗法费用偏高，让很多非洲贫困人口难以承担。报告指出，虽然大部分非洲国家都制定了普及ACT疗法相关措施，但根据2007年至2009年间的调查数据，在很多国家，在接受抗疟药物的儿童中不足10％获得了ACT药物，其中埃塞俄比亚、肯尼亚、莫桑比克等国家这一数据是零。

　　疟疾防控是非洲乃至全球卫生领域的重点任务之一，关系到降低儿童死亡率、保证孕妇健康等多项联合国卫生千年发展目标的完成。目前，大部分非洲国家都启动了全国性的抗疟行动计划，通过增加相关预算、提高防虫蚊帐和室内杀虫剂的普及、加强疟疾治疗、严格疫情监测等手段，争取在今年年底达到疟疾防治措施全面覆盖的目标。